新生兒腹脹是的原因是什么
新生兒腹脹可能由喂養(yǎng)不當、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、先天性巨結腸、壞死性小腸結腸炎等原因引起。建議家長及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
1. 喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致新生兒吞咽過多空氣，表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安。家長需采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘，選擇適合月齡的奶嘴。若伴隨嘔吐，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
2. 腸道菌群失衡
剖宮產或抗生素使用可能破壞腸道微生態(tài)，引發(fā)腹脹、綠便。醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，同時建議母乳喂養(yǎng)以促進菌群定植。家長需注意觀察排便性狀變化。
3. 乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致腹脹伴蛋花樣便?？赏ㄟ^無乳糖配方奶粉過渡治療，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑。家長記錄喂養(yǎng)日記有助于醫(yī)生判斷，典型表現(xiàn)為進食后30分鐘內出現(xiàn)腸鳴、排氣增多。
4. 先天性巨結腸
腸道神經節(jié)細胞缺失引起頑固性腹脹，往往伴隨排便延遲超過48小時。需通過鋇灌腸造影確診，輕度病例可采用擴肛治療，嚴重者需行經肛門巨結腸術。家長發(fā)現(xiàn)新生兒胎便排出延遲時應提高警惕。
5. 壞死性小腸結腸炎
早產兒多見，表現(xiàn)為腹脹進行性加重伴血便、嗜睡。需立即禁食并住院治療，可能使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，嚴重腸穿孔需行腸造瘺術。家長發(fā)現(xiàn)患兒拒奶、腹壁發(fā)紅時應緊急就醫(yī)。
日常護理需保持適宜室溫避免受涼，哺乳期母親應限制產氣食物攝入。每次喂養(yǎng)前后可順時針按摩嬰兒腹部5分鐘促進腸蠕動，使用嬰兒專用脹氣貼敷于臍周時需觀察皮膚反應。記錄每日腹圍變化、排便次數(shù)及性狀，就醫(yī)時攜帶記錄供醫(yī)生參考。避免自行使用開塞露等通便藥物，腹脹持續(xù)2小時以上或伴隨嘔吐、發(fā)熱需急診處理。
