子宮癌變有哪些癥狀

子宮癌變早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、排尿排便異常及全身癥狀。子宮癌變主要包括子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤，需通過病理檢查確診。

絕經(jīng)后陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)，未絕經(jīng)者可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。出血量可呈點(diǎn)滴狀或大量出血，可能與腫瘤侵蝕子宮內(nèi)膜血管有關(guān)。需通過陰道超聲和診斷性刮宮明確病因，排除功能性子宮出血等良性疾病。

約三分之一患者出現(xiàn)血性或漿液性陰道分泌物，晚期因感染可呈膿性伴惡臭。排液量與腫瘤壞死面積相關(guān)，可能浸濕內(nèi)褲或需使用衛(wèi)生護(hù)墊。需與宮頸炎、陰道炎等感染性疾病鑒別，必要時(shí)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。

腫瘤侵犯子宮肌層或壓迫周圍神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性鈍痛，若合并宮腔積膿可能出現(xiàn)痙攣性疼痛。疼痛多位于恥骨上區(qū)，可能放射至腰骶部。需通過盆腔磁共振評估腫瘤浸潤范圍，同時(shí)排除盆腔炎性疾病可能。

晚期腫瘤壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻尿急，侵犯直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。泌尿系統(tǒng)癥狀需與膀胱炎鑒別，腸道癥狀需排查結(jié)直腸病變。進(jìn)行膀胱鏡和腸鏡檢查有助于判斷腫瘤侵犯范圍。

長期慢性失血可導(dǎo)致貧血表現(xiàn)為乏力蒼白，腫瘤消耗可能引起體重下降。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫或深靜脈血栓，與腫瘤壓迫血管或分泌促凝物質(zhì)相關(guān)。需完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及全身影像學(xué)評估。

建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)至婦科就診，通過陰道超聲、宮腔鏡和病理活檢明確診斷。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。避免濫用雌激素類藥物，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期進(jìn)行婦科檢查，有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。