原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見于

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見于絕經(jīng)后女性和65歲以上老年人。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥三種類型。

雌激素水平下降是絕經(jīng)后女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。雌激素具有抑制破骨細(xì)胞活性的作用，絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，導(dǎo)致骨吸收增加，骨量快速丟失。這類患者常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。

老年人骨質(zhì)疏松與多種因素有關(guān)，包括年齡相關(guān)的骨形成功能減退、鈣吸收能力下降、維生素D缺乏等。這類患者容易發(fā)生髖部、椎體和腕部骨折。日常需保證充足鈣和維生素D攝入，可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物，必要時需進(jìn)行椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。

糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)破骨細(xì)胞活化，長期使用可導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。這類患者需定期監(jiān)測骨密度，必要時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、特立帕肽注射液等藥物預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

遺傳因素在骨質(zhì)疏松發(fā)病中起重要作用，有骨質(zhì)疏松家族史的人群患病風(fēng)險顯著增加。這類人群應(yīng)從年輕時開始預(yù)防，保證充足鈣攝入，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運動，定期監(jiān)測骨密度。

機(jī)械負(fù)荷刺激對維持骨量至關(guān)重要，長期臥床或缺乏運動會導(dǎo)致骨量丟失。適當(dāng)進(jìn)行步行、慢跑、太極拳等負(fù)重運動有助于維持骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需從年輕時開始，保證每日攝入足夠的鈣和維生素D，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運動，避免吸煙和過量飲酒。絕經(jīng)后女性和老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松及時治療。日常生活中要注意防跌倒，避免發(fā)生骨折。若出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。