為什么會患膽結(jié)石

膽結(jié)石可能由遺傳因素、高脂飲食、膽汁淤積、膽道感染、代謝異常等原因引起。膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

部分人群存在先天性膽汁酸代謝異常或膽囊收縮功能缺陷，這類遺傳易感性可能增加膽結(jié)石形成概率?；颊哂H屬中若有膽結(jié)石病史，建議定期進行肝膽超聲檢查。日常需減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加膳食纖維補充。

長期過量攝入膽固醇和飽和脂肪酸會促使膽汁中膽固醇過飽和，形成結(jié)晶核心。典型表現(xiàn)為進食油膩食物后誘發(fā)膽絞痛。飲食干預需限制每日脂肪攝入量，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等不飽和脂肪酸來源，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

妊娠、快速減肥等因素導致膽囊排空延遲，膽汁濃縮后易析出膽固醇結(jié)晶?？赡馨殡S腹脹、消化不良等癥狀。建議保持規(guī)律進食習慣，避免長時間空腹，肥胖人群減重速度控制在每周減重不宜過快。

大腸桿菌等病原體感染可造成膽管黏膜損傷，細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸苷酶會使結(jié)合膽紅素水解，促進膽色素結(jié)石形成。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，嚴重者需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。

糖尿病、肝硬化等疾病會導致膽汁酸池縮小和膽固醇分泌增加。這類患者常合并皮膚瘙癢、脂肪瀉等表現(xiàn)?；A(chǔ)疾病控制是關(guān)鍵，可配合茴三硫片促進膽汁分泌，膽固醇結(jié)石患者可考慮體外沖擊波碎石治療。

預防膽結(jié)石需保持三餐規(guī)律，每日飲水不少于2000毫升，適量進食核桃、亞麻籽等富含卵磷脂的食物。40歲以上肥胖人群、多次妊娠女性等高危群體，建議每年進行肝膽超聲篩查。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、陶土樣大便等警示癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。