新型肺炎咳嗽特點

新型肺炎咳嗽主要表現(xiàn)為干咳、持續(xù)性咳嗽，可能伴有胸悶氣短等癥狀。新型冠狀病毒感染引起的咳嗽通常由病毒侵襲呼吸道黏膜、炎癥反應(yīng)刺激、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、肺組織損傷等因素引起?；颊呖赏ㄟ^一般治療、藥物治療、氧療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解癥狀。

新型冠狀病毒通過ACE2受體侵入呼吸道黏膜細(xì)胞后，會引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。這種刺激會導(dǎo)致咳嗽感受器敏感化，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)咽癢、喉嚨異物感。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。保持環(huán)境濕度有助于緩解黏膜干燥。

病毒感染后機體釋放大量炎癥因子如白介素-6、腫瘤壞死因子-α等，這些物質(zhì)會刺激支氣管黏膜下咳嗽感受器?；颊叱Ｒ娨归g加重的刺激性咳嗽，可能伴有低熱?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液、孟魯司特鈉片等抗炎藥物。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉刺激。

部分患者會出現(xiàn)氣道平滑肌收縮和黏液分泌增多，表現(xiàn)為咳嗽伴喘息。這種情況多見于既往有哮喘或過敏體質(zhì)者。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等支氣管擴張劑。避免接觸冷空氣和刺激性氣體。

病程較長者可能合并細(xì)菌感染，此時咳嗽會轉(zhuǎn)為咳黃膿痰，可能伴有胸痛。這種情況需要完善血常規(guī)和痰培養(yǎng)檢查。醫(yī)生可能會開具阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。保持呼吸道通暢，多飲水稀釋痰液。

重癥患者可能出現(xiàn)肺泡和間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為咳嗽伴進(jìn)行性呼吸困難。胸部CT可見磨玻璃樣改變或?qū)嵶冇啊＿@種情況需要住院治療，可能需氧療或機械通氣?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片幫助修復(fù)肺組織。出院后應(yīng)避免劇烈運動。

新型肺炎咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，適量食用白蘿卜、梨等潤肺食物?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免過早進(jìn)行高強度運動。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、明顯氣促等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。