甲狀腺需要檢查哪些項(xiàng)目

甲狀腺檢查項(xiàng)目主要有甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺自身抗體檢測(cè)等。

甲狀腺功能五項(xiàng)包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素。該檢查可評(píng)估甲狀腺激素分泌狀態(tài)，診斷甲亢、甲減等疾病。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

甲狀腺超聲能清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)及血流情況，可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等病變。高頻探頭可檢出2毫米以上結(jié)節(jié)，彈性成像技術(shù)有助于判斷結(jié)節(jié)良惡性。檢查時(shí)需暴露頸部，無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性同位素顯像評(píng)估甲狀腺攝取功能，常用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)及異位甲狀腺定位。檢查前需停用含碘藥物及食物，孕婦禁用。顯像結(jié)果分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)三種類(lèi)型。

甲狀腺細(xì)針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查，是鑒別良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。操作時(shí)間約10分鐘，可能出現(xiàn)局部出血或疼痛。病理報(bào)告采用Bethesda分級(jí)系統(tǒng)。

甲狀腺自身抗體檢測(cè)包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺激素受體抗體?？贵w陽(yáng)性提示自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎、Graves病等。需結(jié)合甲狀腺功能結(jié)果綜合判斷。

建議檢查前3天避免進(jìn)食海帶、紫菜等高碘食物，穿著低領(lǐng)衣物方便檢查。長(zhǎng)期服用甲狀腺激素者需告知醫(yī)生用藥情況。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日常注意控制情緒波動(dòng)，保證充足睡眠，適量補(bǔ)充硒元素有助于維持甲狀腺健康。