妊娠期糖尿病的原因

妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素變化、肥胖、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。妊娠期糖尿病可通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

有糖尿病家族史的孕婦更容易發(fā)生妊娠期糖尿病。遺傳因素可能導(dǎo)致胰島素分泌功能異?；蛞葝u素抵抗。建議孕婦在孕早期進(jìn)行糖尿病篩查，尤其是有家族史者更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。妊娠期糖尿病可能表現(xiàn)為空腹血糖升高、餐后血糖異常等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具門冬胰島素注射液、重組人胰島素注射液等藥物控制血糖。

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)對(duì)抗胰島素作用，導(dǎo)致胰島素敏感性下降。這種生理性變化在孕中晚期尤為明顯。孕婦可能出現(xiàn)多飲、多尿等表現(xiàn)。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分餐制進(jìn)食有助于控制血糖波動(dòng)。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用甘精胰島素注射液等長(zhǎng)效胰島素制劑。

孕前體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)值的孕婦更易發(fā)生妊娠期糖尿病。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗加重，影響糖代謝。這類孕婦在孕期要特別注意控制體重增長(zhǎng)速度，避免高糖高脂飲食?？赡艹霈F(xiàn)皮膚皺褶處色素沉著等表現(xiàn)。醫(yī)生可能根據(jù)血糖情況選擇預(yù)混胰島素注射液等治療方案。

35歲以上的高齡孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率較高。隨著年齡增長(zhǎng)，胰腺功能逐漸減退，糖耐量降低。這類孕婦需要更頻繁的血糖監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)視力模糊、乏力等癥狀。除生活方式干預(yù)外，必要時(shí)可使用地特胰島素注射液等藥物進(jìn)行血糖管理。

患有多囊卵巢綜合征的孕婦常伴有胰島素抵抗，妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者孕前就可能存在糖代謝異常，孕期要特別注意血糖變化?？赡鼙憩F(xiàn)為黑棘皮癥等皮膚改變。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇胰島素類似物注射液等治療方案，并密切監(jiān)測(cè)母嬰狀況。

妊娠期糖尿病患者要注意保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如全谷物、綠葉蔬菜等，分5-6餐進(jìn)食。每天進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄，出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，配合醫(yī)生制定的個(gè)性化管理方案，多數(shù)妊娠期糖尿病在產(chǎn)后可恢復(fù)正常。