糖尿病該如何治療啊

糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監(jiān)測等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、肥胖、自身免疫損傷等原因引起。

糖尿病患者需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒可減少血管并發(fā)癥風險，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血糖水平。

二甲雙胍片作為一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。格列美脲片可刺激胰島β細胞分泌胰島素，適用于胰島功能尚存的患者。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。西格列汀片通過抑制DPP-4酶延長腸促胰素作用，瑞格列奈片則快速促進胰島素分泌。

速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液可控制餐后高血糖，基礎胰島素如甘精胰島素注射液提供24小時基礎血糖控制。預混胰島素包含速效和中效成分，適用于多種血糖控制需求。胰島素泵能模擬生理性胰島素分泌，需配合動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)使用。

袖狀胃切除術通過減少胃容量限制進食量，胃旁路手術則改變食物消化吸收路徑。手術可使肥胖型糖尿病患者獲得長期血糖改善，術后需終身補充維生素和礦物質。手術適應證包括BMI超過32.5且合并代謝異常，需嚴格評估手術風險。

指尖血糖檢測可反映即時血糖水平，連續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和低血糖。糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖控制情況，尿微量白蛋白檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。定期進行眼底檢查和足部神經(jīng)評估可預防并發(fā)癥。

糖尿病患者需建立規(guī)律的三餐習慣，每餐包含適量優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，搭配富含膳食纖維的蔬菜。避免久坐不動，建議餐后30分鐘進行散步等輕度活動。定期接受并發(fā)癥篩查，包括腎功能、心電圖和頸動脈超聲檢查。保持足部清潔干燥，選擇透氣鞋襪預防糖尿病足。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時應及時調(diào)整治療方案。