遺傳高血壓怎么辦
遺傳高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。遺傳高血壓通常由基因突變、血管內(nèi)皮功能障礙、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常、交感神經(jīng)活性亢進(jìn)、鈉敏感性升高等因素引起。

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加富含鉀、鎂、鈣的食物如香蕉、菠菜、低脂乳制品。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克,可選擇燕麥、糙米等全谷物。避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,烹飪方式以蒸煮為主,限制每日食用油不超過(guò)25克。
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤,通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式實(shí)現(xiàn)。體重下降5%-10%可使收縮壓降低5-20毫米汞柱,定期監(jiān)測(cè)體重變化并記錄趨勢(shì)。

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后各進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次,注意避免屏氣動(dòng)作。
每日鈉攝入量不超過(guò)2000毫克,相當(dāng)于5克食鹽。避免腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油等高鈉食物,閱讀食品標(biāo)簽選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。烹飪時(shí)用香料代替鹽調(diào)味,逐步降低對(duì)咸味的依賴,外出就餐時(shí)要求少放鹽。
常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮并發(fā)癥情況,如合并糖尿病可優(yōu)先選用血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄用藥反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
建立每日定時(shí)測(cè)量血壓的習(xí)慣,測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和吸煙。保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。學(xué)習(xí)壓力管理技巧如深呼吸、冥想,減少情緒波動(dòng)對(duì)血壓的影響。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。每3-6個(gè)月進(jìn)行腎功能、心電圖等并發(fā)癥篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。