高血壓140高么需要吃藥嗎

高血壓140毫米汞柱是否需要吃藥需結(jié)合具體情況判斷。若為初次發(fā)現(xiàn)且無其他危險因素，可能暫時無須服藥；若伴隨糖尿病、心腦血管疾病等并發(fā)癥，通常需要藥物干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。

對于血壓值處于140毫米汞柱的人群，醫(yī)生會綜合評估心血管風(fēng)險。無靶器官損害或合并癥時，可先通過限鹽、減重、規(guī)律運動等生活方式干預(yù)3-6個月。每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi)，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，維持體重指數(shù)在24以下。部分患者通過嚴(yán)格的生活方式管理可使血壓下降10-20毫米汞柱。

存在左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官損害，或合并糖尿病、慢性腎病等疾病時，通常需要啟動藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、并發(fā)癥及藥物不良反應(yīng)，例如老年患者慎用利尿劑以防電解質(zhì)紊亂。

建議定期監(jiān)測晨起和睡前血壓，就診時攜帶至少7天的家庭自測記錄。避免攝入酒精、咖啡因等影響血壓的物質(zhì)，保持每日7-8小時睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，警惕高血壓急癥的發(fā)生。