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高血壓會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥

2025-12-27 19:29:37

高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。長期未控制的高血壓會對心腦血管系統(tǒng)、腎臟及眼部造成不可逆損害。

高血壓是腦卒中主要的危險因素之一。持續(xù)升高的血壓會損傷腦血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊形成或血管破裂。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體麻木、言語障礙等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和血脂。

高血壓會增加心臟負(fù)荷,引起左心室肥厚和冠狀動脈硬化。當(dāng)冠狀動脈完全阻塞時會導(dǎo)致心肌缺血壞死,表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難。治療需聯(lián)合使用硝酸甘油注射液、硫酸氫氯吡格雷片、酒石酸美托洛爾片等改善心肌供血。

長期高血壓使心肌代償性肥厚后逐漸失代償,心臟泵血功能下降?;颊邥霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。常用呋塞米片、鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物減輕心臟負(fù)荷。

高血壓可導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓狀態(tài),造成腎單位進(jìn)行性損傷。早期表現(xiàn)為夜尿增多,晚期可能出現(xiàn)蛋白尿和血肌酐升高。臨床常用厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片、碳酸氫鈉片等保護(hù)腎功能。

高血壓會引起視網(wǎng)膜動脈痙攣、硬化甚至出血滲出,導(dǎo)致視力下降或視物變形。嚴(yán)重者可發(fā)生視盤水腫。治療需控制血壓并使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善微循環(huán)。

高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,保持規(guī)律有氧運動如快走或游泳。避免吸煙飲酒,維持體重指數(shù)在正常范圍。定期進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。