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肛門息肉與痔瘡的區(qū)別

2026-01-06 13:28:00

肛門息肉和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、組織結構和臨床表現(xiàn)。肛門息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物,痔瘡則是肛門靜脈叢淤血擴張形成的血管團。

肛門息肉多與慢性炎癥刺激或遺傳因素相關,屬于黏膜組織增生性病變。痔瘡主要由肛墊下移或靜脈回流受阻導致,屬于血管性病變。長期便秘、久坐等腹壓增高因素更易誘發(fā)痔瘡。

肛門息肉由腸黏膜上皮細胞構成,病理類型包括炎性息肉、腺瘤性息肉等。痔瘡本質是曲張的靜脈血管團,根據(jù)發(fā)生部位分為內痔、外痔和混合痔三類。組織活檢是鑒別兩者的金標準。

肛門息肉常表現(xiàn)為無痛性便血,血液多附著于糞便表面。痔瘡典型癥狀為排便時滴血、肛門腫物脫出或疼痛,內痔出血呈鮮紅色且與糞便混合。肛門指檢可觸及痔瘡柔軟團塊,息肉則質地較韌。

腺瘤性息肉有惡變可能,需定期腸鏡監(jiān)測。痔瘡通常不會癌變,但可能發(fā)生血栓、嵌頓等急性并發(fā)癥。兩者均可引起慢性貧血,但痔瘡更易合并肛周濕疹或感染。

小息肉可通過腸鏡下電切治療,大息肉需手術切除。痔瘡優(yōu)先采用保守治療,如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內扎術。術后均需保持排便通暢。

日常應注意增加膳食纖維攝入,推薦西藍花、燕麥等食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。久坐人群建議每小時起身活動,可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)便血、肛門不適等癥狀時應盡早就醫(yī)明確診斷。