黃疸性肝炎是什么病

黃疸性肝炎是指由肝炎病毒、藥物或酒精等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引發(fā)黃疸癥狀的肝臟炎癥性疾病。主要有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、藥物性肝損傷、酒精性肝病等類型。

甲型肝炎病毒通過糞口途徑傳播，感染后可能引起急性黃疸性肝炎，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。治療以休息和對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、茵梔黃顆粒等保肝藥物?；颊咝韪綦x至黃疸消退，避免傳染他人。

乙型肝炎病毒通過血液、母嬰和性接觸傳播，可能導(dǎo)致急性或慢性黃疸性肝炎，伴隨乏力、肝區(qū)疼痛、尿色加深等表現(xiàn)。慢性感染者需長期抗病毒治療，可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物。定期監(jiān)測肝功能及病毒載量至關(guān)重要。

丙型肝炎病毒主要通過血液傳播，起病隱匿但易慢性化，可能出現(xiàn)輕度黃疸、肝區(qū)不適等癥狀。目前采用直接抗病毒藥物治療，如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等，多數(shù)患者可獲臨床。需注意避免飲酒和肝毒性藥物。

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致藥物性黃疸性肝炎，常見黃疸伴發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)。治療需立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。用藥前應(yīng)評估肝功能，避免超劑量使用肝毒性藥物。

長期大量飲酒可引發(fā)酒精性黃疸性肝炎，特征為黃疸合并肝腫大、腹水等表現(xiàn)。核心治療為嚴(yán)格戒酒，輔以美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善代謝。需加強營養(yǎng)支持，補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，預(yù)防肝硬化進(jìn)展。

黃疸性肝炎患者應(yīng)保持清淡飲食，適量攝入高蛋白、低脂肪食物如魚肉、豆制品，避免油膩辛辣刺激。注意臥床休息，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查，觀察病情變化。出現(xiàn)黃疸加重、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。不同病因的黃疸性肝炎預(yù)后差異較大，病毒性肝炎需規(guī)范抗病毒治療，酒精性和藥物性肝炎關(guān)鍵在于去除誘因。所有患者均應(yīng)避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為。