甲亢功能減退的癥狀有哪些

甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺功能減退的癥狀表現(xiàn)存在顯著差異，甲狀腺功能亢進(jìn)常見(jiàn)心悸、多汗、體重下降，甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加。兩種疾病均需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。

甲狀腺功能亢進(jìn)主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎引起。典型癥狀包括持續(xù)性心跳加快、手掌潮濕多汗、進(jìn)食量增加但體重反降，部分患者伴隨眼球突出或手部震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高。臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素分泌，嚴(yán)重者需進(jìn)行放射性碘治療。

甲狀腺功能減退多因橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或碘缺乏導(dǎo)致。特征性癥狀為異常疲倦、對(duì)寒冷敏感、聲音嘶啞，可能出現(xiàn)面部浮腫和皮膚干燥。血液檢測(cè)顯示促甲狀腺激素升高而游離甲狀腺素降低。治療以左甲狀腺素鈉片替代治療為主，需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。未經(jīng)治療的甲減可能引發(fā)血脂異常和心血管疾病。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者易出現(xiàn)焦慮煩躁、失眠多夢(mèng)等交感神經(jīng)興奮癥狀，甲狀腺功能減退則常見(jiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)抑制表現(xiàn)。兩種狀態(tài)均可能伴隨抑郁情緒，但發(fā)生機(jī)制不同?？哼M(jìn)狀態(tài)與兒茶酚胺過(guò)度分泌相關(guān)，減退狀態(tài)則因腦組織代謝率降低所致。

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致大便次數(shù)增多甚至腹瀉，激素不足則引起胃腸動(dòng)力減弱引發(fā)便秘。部分甲亢患者伴有肝功能異常，甲減患者可能出現(xiàn)胃酸分泌減少。治療過(guò)程中需注意甲亢藥物可能引起的粒細(xì)胞減少，甲減替代治療需避免藥物過(guò)量引發(fā)骨質(zhì)疏松。

甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致收縮壓升高、脈壓差增大，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心房顫動(dòng)或心力衰竭。甲狀腺功能減退常伴隨舒張壓升高、心率減慢，嚴(yán)重者出現(xiàn)心包積液。兩種疾病狀態(tài)均需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，甲亢患者應(yīng)限制咖啡因攝入，甲減患者需警惕血脂管理。

甲狀腺功能異?；颊邞?yīng)保持均衡飲食，甲亢者需限制海帶紫菜等高碘食物，甲減者可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起靜息心率有助于判斷病情變化，所有用藥調(diào)整均須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)明顯心慌、水腫或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。