胃腸炎應(yīng)該看什么科
胃腸炎患者應(yīng)優(yōu)先就診消化內(nèi)科,若伴隨發(fā)熱等感染癥狀可考慮感染科。胃腸炎可能由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素引起。

消化內(nèi)科是胃腸炎的首選就診科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診了解嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀特點(diǎn),結(jié)合糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病因。病毒性胃腸炎通常采取補(bǔ)液、止瀉等對(duì)癥治療,細(xì)菌感染需用抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。若出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂,可能需靜脈補(bǔ)液。
當(dāng)胃腸炎伴隨持續(xù)高熱、血便或群體性發(fā)病時(shí),可能與沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體感染有關(guān),需轉(zhuǎn)診感染科。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行糞便培養(yǎng)確定致病菌,并使用針對(duì)性藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒。嚴(yán)重感染可能需隔離治療,防止病原體擴(kuò)散。

嬰幼兒或老年人出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等重度脫水表現(xiàn),或嘔血、劇烈腹痛等急癥時(shí),應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速評(píng)估生命體征,通過(guò)靜脈補(bǔ)液穩(wěn)定病情,排除腸梗阻、消化道穿孔等危急情況后轉(zhuǎn)入專(zhuān)科治療。
兒童胃腸炎因免疫系統(tǒng)未完善易出現(xiàn)并發(fā)癥,建議首選兒科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)體重計(jì)算補(bǔ)液量,使用兒童劑型藥物如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長(zhǎng)需注意觀察尿量及精神狀態(tài),防止出現(xiàn)驚厥或休克。
慢性胃腸炎或反復(fù)發(fā)作患者可考慮中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)師通過(guò)辨證選用藿香正氣軟膠囊、參苓白術(shù)散等中成藥,配合針灸足三里等穴位改善胃腸功能。治療期間需忌食生冷油膩,避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。
胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、饅頭等低渣飲食,避免牛奶、辛辣食物刺激胃腸。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間可飲用淡鹽水預(yù)防脫水。若癥狀超過(guò)3天未緩解或出現(xiàn)便血、持續(xù)高熱,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食誘發(fā)胃腸功能紊亂。