慢性肺部炎癥怎么治療

慢性肺部炎癥可通過藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。慢性肺部炎癥通常由長期吸煙、空氣污染、病原體感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能低下等原因引起。

慢性肺部炎癥患者可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道炎癥，使用氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出。藥物治療需根據(jù)病原學(xué)檢查和肺功能評估結(jié)果個體化選擇，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

對于伴有低氧血癥的患者，長期家庭氧療可改善組織缺氧，推薦每日吸氧15小時以上，維持血氧飽和度在90%以上。便攜式制氧機(jī)或氧氣濃縮裝置更適合居家使用，需定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治稣{(diào)整氧流量。

通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法、呼吸操等可增強(qiáng)膈肌力量，改善肺通氣功能。建議每周進(jìn)行3-5次訓(xùn)練，配合有氧運(yùn)動如步行、太極拳等，每次持續(xù)30-45分鐘，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，使用空氣凈化器減少室內(nèi)PM2.5濃度。保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品維持營養(yǎng)。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防急性加重。

對于局限性支氣管擴(kuò)張或肺大皰患者，可考慮肺段切除術(shù)或肺減容術(shù)。終末期患者評估后可行肺移植，需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。所有手術(shù)方案需經(jīng)呼吸科、胸外科多學(xué)科會診評估。

慢性肺部炎癥患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和肺功能，記錄每日癥狀變化和用藥情況。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺耐力，但需避免寒冷天氣戶外活動。出現(xiàn)痰量增多、發(fā)熱、呼吸困難加重時應(yīng)及時就醫(yī)，切勿自行調(diào)整藥物劑量。