肝硬化惡化的癥狀是怎樣

肝硬化惡化時(shí)可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血和肝功能衰竭等癥狀。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展到晚期的表現(xiàn)，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

腹水是肝硬化惡化的典型表現(xiàn)，由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出。患者腹部膨隆伴隨移動(dòng)性濁音，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，因肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。可能伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需人工肝支持治療。

肝性腦病由血氨升高引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，早期表現(xiàn)為性格改變或嗜睡，后期可能出現(xiàn)昏迷。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時(shí)用精氨酸注射液糾正代謝紊亂。

食管胃底靜脈曲張破裂會(huì)導(dǎo)致嘔血或黑便，這是門靜脈高壓的危急并發(fā)癥。急性期需禁食并靜脈注射生長抑素，采用內(nèi)鏡下套扎術(shù)止血，輸血補(bǔ)充血容量。

表現(xiàn)為凝血功能障礙、意識(shí)障礙等多系統(tǒng)衰竭，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶急劇升高。需進(jìn)行血漿置換等支持治療，評(píng)估肝移植指征，同時(shí)預(yù)防感染等并發(fā)癥。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。飲食以高熱量、適量優(yōu)質(zhì)蛋白為主，選擇易消化的魚肉、蛋清等食物。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)須立即就診，定期進(jìn)行腹部超聲和肝功能檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展。