塵螨過(guò)敏性哮喘要脫敏治療嗎
塵螨過(guò)敏性哮喘患者通常需要脫敏治療,尤其是癥狀反復(fù)發(fā)作或藥物控制效果不佳時(shí)。脫敏治療通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量,幫助免疫系統(tǒng)建立耐受性,從而減輕或消除過(guò)敏反應(yīng)。塵螨過(guò)敏性哮喘可能與遺傳易感性、長(zhǎng)期暴露于塵螨環(huán)境等因素有關(guān),常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。

脫敏治療適用于塵螨過(guò)敏原明確且難以避免接觸的患者。治療前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn)塵螨為主要致敏原,同時(shí)評(píng)估患者心肺功能及整體健康狀況。標(biāo)準(zhǔn)化塵螨變應(yīng)原制劑通過(guò)皮下注射或舌下含服方式給藥,療程通常持續(xù)3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過(guò)敏反應(yīng),但嚴(yán)重全身反應(yīng)概率較低。隨著劑量遞增,多數(shù)患者在治療1年后癥狀明顯改善,部分患者可減少對(duì)癥藥物用量。

存在嚴(yán)重未控制哮喘、自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者不宜接受脫敏治療。使用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期通常不建議開(kāi)始新療程,但已進(jìn)入維持階段者可繼續(xù)治療。兒童患者需確保年齡超過(guò)5歲且能配合長(zhǎng)期治療計(jì)劃。對(duì)于合并多種過(guò)敏原敏感或重度持續(xù)性哮喘患者,脫敏治果可能有限,需結(jié)合藥物治療和環(huán)境控制綜合管理。
脫敏治療期間應(yīng)持續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素等基礎(chǔ)藥物控制癥狀,定期監(jiān)測(cè)肺功能和哮喘控制水平。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),使用防螨寢具并每周高溫清洗床上用品。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,室內(nèi)相對(duì)濕度建議控制在50%以下。若治療過(guò)程中出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作或全身過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。完成全程脫敏治療的患者,可持續(xù)數(shù)年甚至終身,顯著提高生活質(zhì)量并降低哮喘進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。