二甲雙胍服用禁忌!六旬老人因此離世,醫(yī)生呼吁轉(zhuǎn)發(fā)提醒身邊人
關(guān)鍵詞:老人
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一顆白色小藥丸,竟成了健康隱形殺手?最.近某醫(yī)院接診的病例讓人心頭一緊——六旬糖尿病患者因錯(cuò)誤服用二甲雙胍導(dǎo)致嚴(yán)重后果。這可不是危言聳聽(tīng),作為全球使用最廣泛的口服降糖藥之一,它的注意事項(xiàng)比說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的更值得警惕。
1.酒精混搭危.機(jī)
酒精遇上二甲雙胍就像在身體里放了個(gè)定時(shí)炸.彈,會(huì)大幅增加乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。那種喝完酒第二天補(bǔ)服藥物的行為,相當(dāng)于把肝臟放在火上烤。
2.脫水狀態(tài)服藥
腹瀉發(fā)燒時(shí)繼續(xù)吃藥?腎臟可能直接罷工。這個(gè)藥物90%靠腎臟排泄,脫水狀態(tài)下藥物濃度飆升,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)多器官衰竭。
3.檢查前不停藥
做增強(qiáng)CT前48小時(shí)必須停藥,含碘造影劑和二甲雙胍相遇,可能讓腎臟瞬間崩潰。不少老人就因?yàn)楹雎赃@點(diǎn)進(jìn)了急診室。
1.肝腎功能不全者
化驗(yàn)單上肌酐值超過(guò)132μmol/L的男性,或124μmol/L的女性,吃這個(gè)藥等于喝毒藥。肝臟轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)3倍正常值也別冒險(xiǎn)。
2.缺氧性疾病患者
慢阻肺、心衰患者服藥要三思。藥物會(huì)干擾細(xì)胞用氧,可能讓呼吸困難雪上加霜,重癥肺炎期間更要立即停用。
3.維生素B12缺乏者
長(zhǎng)期服藥可能偷走體內(nèi)的維生素B12,手腳麻木、平衡感變差就是預(yù)警。每年至少檢測(cè)一次血清B12水平很有必要。
1.乳酸酸中毒征兆
突然出現(xiàn)的深大呼吸、腹部絞痛伴惡心嘔吐,體溫卻低于36℃,這是身體在發(fā)射SOS信號(hào)。錯(cuò)過(guò)6小時(shí)黃金搶.救期,死亡率高達(dá)50%。
2.低血糖偽裝術(shù)
與其他降糖藥聯(lián)用時(shí),出汗心慌可能是血糖過(guò)低的偽裝。隨身攜帶葡萄糖片比糖果更靠譜,15克葡萄糖能快速化解危.機(jī)。
3.年度必查項(xiàng)目
腎功能、肝功能、維生素B12這三項(xiàng)檢查少做任何一項(xiàng),都是在蒙眼走鋼絲。建議每3-6個(gè)月復(fù)查,就像給身體做定期安檢。
藥箱里的降糖藥不是糖果,正確用藥才能成為健康助手。糖尿病患者不妨把這份指南設(shè)為手機(jī)壁紙,每次服藥前瞄一眼。健康從來(lái)不是賭局,多一分謹(jǐn)慎就少一分風(fēng)險(xiǎn)。