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膽固醇和甘油三酯都是血脂,哪一項(xiàng)升高更加嚴(yán)重?告訴大實(shí)話

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

血脂報(bào)告單上那兩個(gè)數(shù)字總讓人心驚肉跳——膽固醇和甘油三酯像兩個(gè)難兄難弟,經(jīng)常結(jié)伴超標(biāo)。但你知道嗎?它們對(duì)血管的破壞方式完全不同,就像同樣會(huì)拆家的二哈和暹羅貓,搞破壞的套.路壓根不在一個(gè)級(jí)別!

一、膽固醇:血管里的“水泥工”

1、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

這家伙堪稱血管“糊墻專業(yè)戶”,喜歡把油脂糊在血管內(nèi)壁上形成斑塊。當(dāng)數(shù)值超過3.4mmol/L時(shí),血管就會(huì)像年久失修的老房子,隨時(shí)可能發(fā)生“墻體剝落”。

2、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

血管界的“清道夫”,專門回收多余膽固醇。男性低于1.0mmol/L、女性低于1.3mmol/L時(shí),血管垃圾清運(yùn)系統(tǒng)就會(huì)癱瘓。

二、甘油三酯:血液中的“汽油彈”

1、短期殺傷力驚人

數(shù)值超過1.7mmol/L就會(huì)讓血液變得粘稠,超過5.6mmol/L時(shí),隨時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎——這種劇痛堪比同時(shí)生三胎的疾病,ICU住一周都是輕的。

2、破壞方式更隱蔽

會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,讓血管像泡在糖漿里的吸管,表面看不出異常,內(nèi)壁早已千瘡百孔。

三、誰才是真正的健康殺手?

1、膽固醇升高

相當(dāng)于給血管埋定時(shí)炸.彈,可能十年后才心梗發(fā)作,但發(fā)作就是“王炸”。

2、甘油三酯升高

更像隨身攜帶的摔炮,隨時(shí)可能引爆急性危險(xiǎn),但控制得當(dāng)恢復(fù)也快。

3、雙重超標(biāo)

好比同時(shí)被二哈拆家+暹羅貓撓墻,血管會(huì)以雙倍速度老化。

四、降脂的黃金法則

1、對(duì)付高膽固醇

每天吃夠200克深色蔬菜,用橄欖油替代動(dòng)物油,每周吃三次海魚。蛋黃控制在每周3-4個(gè),動(dòng)物內(nèi)臟每月別超過2次。

2、對(duì)付高甘油三酯

戒掉奶茶和甜品,水果每天不超過拳頭大小兩捧。晚飯后快走40分鐘,比早上運(yùn)動(dòng)更有效。

3、通用法寶

每天保證7小時(shí)睡眠,壓力大時(shí)做深呼吸練習(xí)。腰圍超過85cm(男)/80cm(女)的人,減掉5%體重就能改善血脂。

記住體檢報(bào)告上這兩個(gè)數(shù)字的關(guān)系:膽固醇是慢性毒藥,甘油三酯是急性炸藥?,F(xiàn)在就去翻出去年的體檢單對(duì)照看看,血管的壽命就藏在這兩個(gè)數(shù)字的博弈里。管住嘴邁開腿,別讓它們?cè)谏眢w里搞破壞!

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腎上結(jié)石能體外碎石嗎

腎結(jié)石患者多數(shù)可接受體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,禁忌證包括嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙、妊娠及尿路感染活動(dòng)期。

1、適應(yīng)癥:

體外碎石適合腎盂結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石硬度較低時(shí)效果更佳,通常需配合影像學(xué)定位確認(rèn)結(jié)石位置。

2、術(shù)前評(píng)估:

需完善泌尿系CT、尿常規(guī)及腎功能檢查,評(píng)估結(jié)石大小位置,排除解剖異常和感染風(fēng)險(xiǎn),血壓血糖需控制在安全范圍。

3、治療過程:

通過水囊傳導(dǎo)沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,單次治療約30分鐘,多數(shù)需1-3次治療,間隔期建議多飲水促進(jìn)排石。

4、術(shù)后管理:

碎石后可能出現(xiàn)血尿和腎絞痛,需藥物緩解癥狀,2周后復(fù)查超聲觀察排石情況,未排凈者需考慮輸尿管鏡取石。

術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可幫助碎石顆粒排出,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石排石排一半了多久能排出

腎結(jié)石排出時(shí)間通常為2-4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量及活動(dòng)量等多種因素影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過8毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的結(jié)石排出較快,腎盂或輸尿管上段結(jié)石移動(dòng)速度較慢。

3、飲水量:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿流速度,有助于結(jié)石移動(dòng)。

4、活動(dòng)量:

適度跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。

建議保持規(guī)律復(fù)查,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),飲食上限制高草酸食物并遵醫(yī)囑使用排石藥物。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿結(jié)石是什么原因引起的

泌尿結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉淀風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,避免長(zhǎng)時(shí)間無液體攝入。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高動(dòng)物蛋白、高鈉、高草酸飲食會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成。需減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜、濃茶等食物攝入,增加柑橘類水果和低脂乳制品比例。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣升高??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)石成分分析可為預(yù)防復(fù)發(fā)提供依據(jù)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
狂犬疫苗會(huì)有副作用嗎

狂犬疫苗可能出現(xiàn)輕微副作用,多數(shù)表現(xiàn)為注射部位紅腫、低熱、乏力等,嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。

1、局部反應(yīng)

注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié),通常1-3天自行緩解,無須特殊處理。

2、全身反應(yīng)

部分接種者會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀,可適當(dāng)休息觀察。

3、過敏反應(yīng)

極少數(shù)人可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn),需及時(shí)告知醫(yī)生處理。

4、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

罕見情況下可能出現(xiàn)頭暈或肢體麻木,需立即就醫(yī)排查異常反應(yīng)。

接種后建議留觀30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿糖高是什么原因

尿糖高可能由生理性因素、糖尿病、腎性糖尿、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。

1、生理性因素

短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物或應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿糖升高,通常無須特殊治療,建議減少精制糖攝入并復(fù)查尿常規(guī)。

2、糖尿病

可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān),常伴多飲多尿癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物控制血糖。

3、腎性糖尿

因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致,尿糖陽性但血糖正常。需排查范可尼綜合征等腎臟疾病,必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。

4、內(nèi)分泌疾病

庫欣綜合征或甲狀腺功能亢進(jìn)等激素異常疾病可能引發(fā)繼發(fā)性尿糖升高,需治療原發(fā)病并監(jiān)測(cè)血糖變化。

建議限制高糖飲食并定期監(jiān)測(cè)尿糖指標(biāo),持續(xù)性尿糖陽性需完善血糖、腎功能及內(nèi)分泌相關(guān)檢查明確病因。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
睪酮素起什么作用

睪酮素是男性體內(nèi)主要的性激素,對(duì)維持肌肉量、骨密度、性功能、紅細(xì)胞生成及情緒調(diào)節(jié)具有重要作用。

1、促進(jìn)發(fā)育

睪酮素在青春期促進(jìn)男性第二性征發(fā)育,包括喉結(jié)突出、體毛生長(zhǎng)和聲音變粗。

2、維持功能

睪酮素維持正常性欲和勃起功能,低水平可能導(dǎo)致性功能障礙和精子數(shù)量減少。

3、增強(qiáng)代謝

睪酮素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和肌肉生長(zhǎng),幫助維持健康的肌肉量和力量,同時(shí)調(diào)節(jié)脂肪分布。

4、保護(hù)骨骼

睪酮素刺激骨形成并抑制骨吸收,有助于維持骨密度,降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠有助于維持睪酮素水平,出現(xiàn)異常癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石是怎樣排出體外

腎結(jié)石排出體外主要通過尿液沖刷、輸尿管蠕動(dòng)、體位調(diào)整和藥物輔助等方式完成,具體排出方式與結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān)。

1、尿液沖刷

大量飲水增加尿量可推動(dòng)結(jié)石移動(dòng),每日建議飲水量超過2000毫升,適合小于4毫米的結(jié)石。

2、輸尿管蠕動(dòng)

輸尿管規(guī)律性收縮推動(dòng)結(jié)石下行,該過程可能伴隨腎絞痛,可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。

3、體位調(diào)整

倒立位或側(cè)臥位可能幫助腎盂結(jié)石進(jìn)入輸尿管,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免引發(fā)輸尿管嵌頓。

4、藥物輔助

坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,枸櫞酸氫鉀鈉可溶解尿酸結(jié)石,這兩類藥物需經(jīng)泌尿外科醫(yī)師處方使用。

建議結(jié)石患者保持低鹽飲食,限制草酸含量高的菠菜等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石吃什么有利于排石

若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、冬瓜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸鉀、坦索羅辛、氫氯噻嗪、碳酸氫鈉等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 西瓜

西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,但需避免過量攝入以防胃腸不適。

2. 檸檬

檸檬富含枸櫞酸,可抑制草酸鈣結(jié)晶形成,建議稀釋后飲用檸檬水,每日適量即可。

3. 芹菜

芹菜含有豐富膳食纖維和水分,能幫助稀釋尿液,減少結(jié)石成分的沉積。

4. 冬瓜

冬瓜具有利尿作用,可輔助沖刷泌尿系統(tǒng),烹飪時(shí)建議少鹽以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

二、藥物1. 枸櫞酸鉀

用于堿化尿液并抑制尿酸結(jié)石形成,需根據(jù)尿pH值調(diào)整劑量,腎功能不全者慎用。

2. 坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管下端結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。

3. 氫氯噻嗪

噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄,適用于鈣結(jié)石患者,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。

4. 碳酸氫鈉

用于尿酸和胱氨酸結(jié)石的尿液堿化,過量可能導(dǎo)致代謝性堿中毒,需定期復(fù)查。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
骨齡偏小以后會(huì)長(zhǎng)高嗎

骨齡偏小多數(shù)情況下仍有機(jī)會(huì)長(zhǎng)高,身高增長(zhǎng)潛力主要與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、激素水平、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

父母身高遺傳占主導(dǎo)地位,若家族有晚發(fā)育史,骨齡偏小可能伴隨生長(zhǎng)周期延后。建議定期監(jiān)測(cè)身高增長(zhǎng)速度,必要時(shí)完善生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況

蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育。每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑或鈣劑。

3、激素水平

生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致骨齡延遲。這類患兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)速度每年低于5厘米,需通過胰島素樣生長(zhǎng)因子1檢測(cè)確診,可采用重組人生長(zhǎng)激素注射液治療。

4、慢性疾病

先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)抑制生長(zhǎng)發(fā)育。此類患兒通常伴有原發(fā)病癥狀,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。

建議每半年測(cè)量一次骨齡,保證每日1小時(shí)跳躍類運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),若年生長(zhǎng)速度低于4厘米需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結(jié)石b超能查出來嗎

尿結(jié)石通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷,B超對(duì)尿路結(jié)石的檢出率較高,尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。

1、檢查原理

B超利用超聲波反射成像,能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影,對(duì)X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價(jià)值。

2、檢出效果

腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%,但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診,需結(jié)合其他檢查。

3、檢查優(yōu)勢(shì)

無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,能同時(shí)評(píng)估腎積水程度,適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。

4、檢查局限

對(duì)小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性,必要時(shí)需聯(lián)合CT尿路造影確診。

檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
羚銳制藥擬涉足快消,首款香菇醬產(chǎn)品將注入上市公司
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