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胰腺癌初期竟非口渴多尿,而是這5個(gè)隱匿小信號(hào),你留意了嗎?

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:胰腺癌

胰腺這個(gè)“沉默的器官”一旦鬧脾氣,發(fā)出的警.報(bào)常常被我們誤以為是腸胃小毛病。有位患者把持續(xù)背痛當(dāng)成腰椎問題,理療半年不見效,最后確診時(shí)已錯(cuò)過最佳治療期。今天我們就來破解胰腺癌早期最會(huì)偽裝的5個(gè)信號(hào),這些身體發(fā)出的摩斯密碼,看懂一個(gè)可能就是救.命關(guān)鍵。

一、上腹部隱痛:最會(huì)“裝蒜”的報(bào).警器

1、疼痛位置很狡猾

集中在肚臍上方五厘米區(qū)域,常被誤認(rèn)為胃痛。特點(diǎn)是平躺加重,前傾坐位減輕,吃胃藥也不緩解。

2、發(fā)作時(shí)間有規(guī)律

飯后1-2小時(shí)開始隱隱作痛,夜間癥狀更明顯。約65%的患者初期都有這個(gè)癥狀,卻總被當(dāng)成消化不良。

3、疼痛性質(zhì)特殊

像被鈍器持續(xù)壓迫的悶痛,偶爾會(huì)有閃電樣刺痛,但不會(huì)出現(xiàn)刀割樣劇痛。

二、莫名消瘦:身體在偷偷“燃燒肌肉”

1、體重下降速度異常

沒有刻意節(jié)食,一個(gè)月內(nèi)掉秤超過5%就要警惕。有位患者三個(gè)月瘦了15公斤,還以為是工作壓力大。

2、伴隨食欲反常

明明吃得少卻不覺得餓,對(duì)油膩食物突然產(chǎn)生厭惡感。這種矛盾現(xiàn)象是胰腺分泌功能受損的典型表現(xiàn)。

3、肌肉流失明顯

體重減輕同時(shí)伴有無力感,脂肪減少的同時(shí)肌肉也在流失,這與普通減肥的體成分變化不同。

三、大便異常:腸道發(fā)出的“加密電報(bào)”

1、糞便顏色變淺

像陶土樣的灰白色便,說明膽汁排泄受阻。這個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí),腫瘤往往已經(jīng)壓迫到膽總管。

2、糞便漂浮油膩

胰腺分泌的脂肪酶不足,導(dǎo)致食物中30%的脂肪無法被消化。沖水時(shí)可見油花,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪瀉。

3、排便習(xí)慣改變

時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘,這種不規(guī)律的交替變化比持續(xù)腹瀉更值得關(guān)注。

四、血糖波動(dòng):胰腺的“雙重人格”表現(xiàn)

1、突發(fā)糖尿病

沒有家族史的中年人突然確診糖尿病,要排查胰腺問題。腫瘤可能破壞了分泌胰島素的β細(xì)胞。

2、血糖難以控制

既往穩(wěn)定的糖尿病患者近期血糖莫名失控,調(diào)整用藥方案仍不理想。

3、伴隨皮膚變化

頸部、腋下出現(xiàn)天鵝絨樣的黑色素沉著,這叫黑棘皮癥,可能與腫瘤干擾糖代謝有關(guān)。

五、抑郁情緒:意想不到的關(guān)聯(lián)信號(hào)

1、情緒變化先于軀體癥狀

約40%的患者確診前半年就出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,但很少人聯(lián)想到器官疾病。

2、特定類型抑郁

表現(xiàn)為清晨早醒、食欲驟減、對(duì)既往愛好突然失去興趣,這種“軀體化抑郁”要特別留意。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

腫瘤可能影響色氨酸代謝,導(dǎo)致5-羥色胺水平下降,從而引發(fā)抑郁狀態(tài)。

這些信號(hào)單個(gè)出現(xiàn)可能不足為慮,但若同時(shí)具備2-3項(xiàng),建議盡早就診排查。特別是50歲以上、有吸煙史、慢性胰腺炎或家族史的高危人群,每年一次腹部超聲檢查很有必要。記住,胰腺癌的早期診斷窗口期很短,但每提前一個(gè)月發(fā)現(xiàn),生存率就能提高約20%。你今天的留心觀察,可能就成為明天醫(yī)生手里的關(guān)鍵診斷線索。

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懷孕多少天能感覺到熱

懷孕后感覺體溫升高通常出現(xiàn)在孕4-6周,實(shí)際感知時(shí)間受個(gè)體差異、基礎(chǔ)體溫、激素水平變化、環(huán)境溫度等因素影響。

1、個(gè)體差異

孕婦對(duì)體溫變化的敏感度不同,部分人群可能在受孕后2周即出現(xiàn)畏熱癥狀。

2、基礎(chǔ)體溫

孕前基礎(chǔ)體溫較高者更易早期察覺體溫變化,持續(xù)高溫相超過18天提示妊娠可能。

3、激素變化

孕酮水平升高導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性改變,通常在停經(jīng)后3-4周出現(xiàn)明顯燥熱感。

4、環(huán)境因素

夏季或高溫環(huán)境會(huì)加重體溫升高感受,冬季孕婦可能對(duì)輕微體溫變化不敏感。

建議孕婦穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),避免中暑,若體溫持續(xù)超過37.5℃需及時(shí)就醫(yī)排除感染等病理因素。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子總眨眼睛是怎么回事

孩子頻繁眨眼可能由視疲勞、結(jié)膜炎、抽動(dòng)癥、倒睫等原因引起,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、藥物治療、行為干預(yù)等方式緩解。

1、視疲勞

長時(shí)間用眼導(dǎo)致眼肌緊張,表現(xiàn)為眨眼頻繁伴干澀感。建議家長控制電子屏幕時(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息,可熱敷緩解疲勞。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血,患兒常揉眼并分泌物增多??赡芘c手部衛(wèi)生差、過敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或色甘酸鈉滴眼液。

3、抽動(dòng)癥

神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致不自主眨眼,緊張時(shí)加重。家長需避免過度提醒,可通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估。

4、倒睫

睫毛向內(nèi)生長刺激角膜,患兒畏光流淚??赡芘c瞼緣炎、先天瞼內(nèi)翻有關(guān),表現(xiàn)為頻繁揉眼。需眼科檢查排除角膜損傷,必要時(shí)行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。

日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免強(qiáng)光刺激,定期進(jìn)行視力篩查,癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
關(guān)于不孕癥的定義是什么

不孕癥是指育齡夫婦在未采取避孕措施、有規(guī)律性生活的情況下,超過12個(gè)月未能成功妊娠的臨床狀態(tài)。

1、時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義,正常性生活未避孕12個(gè)月未孕即可診斷,35歲以上女性可縮短至6個(gè)月。

2、分類標(biāo)準(zhǔn)

分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕,前者指從未妊娠,后者指曾妊娠后出現(xiàn)生育障礙。

3、評(píng)估對(duì)象

需對(duì)夫婦雙方進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,約40%為女性因素,30%為男性因素,20%為雙方因素。

4、排除條件

需排除哺乳期、絕經(jīng)期等生理性不孕,以及明確采取避孕措施的情況。

建議備孕夫婦保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免煙酒等不良習(xí)慣,必要時(shí)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪些外用藥膏對(duì)龜頭炎較好

龜頭炎常用的外用藥膏主要有克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、氫化可的松乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體類型選擇使用。

1、克霉唑乳膏

適用于真菌性龜頭炎,通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜,可緩解紅斑瘙癢癥狀,合并白色念珠菌感染時(shí)優(yōu)先選用。

2、莫匹羅星軟膏

針對(duì)細(xì)菌性龜頭炎,對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌有強(qiáng)效殺菌作用,能減輕局部紅腫滲出,但需避免長期使用。

3、氫化可的松乳膏

用于非感染性龜頭炎伴嚴(yán)重炎癥反應(yīng),可快速緩解水腫疼痛,須嚴(yán)格限制使用周期以防皮膚萎縮。

4、聯(lián)苯芐唑乳膏

廣譜抗真菌藥物,對(duì)絮狀表皮癬菌等致病真菌有效,適用于反復(fù)發(fā)作的角化型龜頭炎,用藥期間需保持患處干燥。

治療期間應(yīng)避免抓撓刺激,每日用溫水清洗后擦干,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,過敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮膚測試。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉兩側(cè)一直在長痘該怎么治

臉兩側(cè)長痘可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等方式改善,通常與油脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免熬夜及高糖高脂飲食,使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,減少化妝品使用頻率,防止毛孔堵塞加重痘痘。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏改善毛囊角化,過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌繁殖,克林霉素磷酸酯凝膠減輕炎癥反應(yīng)。

3、口服藥物

中重度痤瘡需配合多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片對(duì)抗雄激素水平異常。

4、醫(yī)美治療

頑固性痘痘可選擇紅藍(lán)光照射殺菌消炎,果酸煥膚促進(jìn)角質(zhì)代謝,光動(dòng)力療法破壞皮脂腺功能減少出油。

日常注意防曬避免色素沉著,避免擠壓痘痘防止留疤,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
回奶硬塊怎么揉開

回奶硬塊可通過熱敷按摩、排空乳汁、調(diào)整哺乳姿勢、使用藥物等方式緩解?;啬逃矇K通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳方式不當(dāng)、乳腺炎等原因引起。

1、熱敷按摩

用溫?zé)崦矸笤谟矇K處5分鐘,配合指腹順時(shí)針輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)和乳汁流動(dòng)。避免用力擠壓導(dǎo)致乳腺組織損傷。

2、排空乳汁

增加哺乳頻率或使用吸奶器排空淤積乳汁,哺乳時(shí)先喂患側(cè)乳房。乳汁淤積可能與哺乳間隔過長、嬰兒吸吮不足有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛、局部發(fā)硬。

3、調(diào)整哺乳姿勢

采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢,確保嬰兒正確含接乳頭。哺乳方式不當(dāng)可能導(dǎo)致乳汁排出不暢,通常伴隨乳頭皸裂、哺乳疼痛等癥狀。

4、使用藥物

乳腺炎引起的硬塊可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,或蒲公英顆粒等中成藥。避免自行服用回奶藥物導(dǎo)致硬塊加重。

哺乳期應(yīng)穿著寬松內(nèi)衣,避免壓迫乳房,出現(xiàn)發(fā)熱或硬塊持續(xù)3天不緩解需及時(shí)就醫(yī)。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
麥粒腫為什么復(fù)發(fā)

麥粒腫復(fù)發(fā)可能由瞼緣清潔不足、免疫力下降、瞼板腺功能障礙、金黃色葡萄球菌感染等原因引起,可通過熱敷、抗生素治療、瞼緣清潔、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、瞼緣清潔不足

瞼緣油脂堆積易堵塞腺體開口,誘發(fā)麥粒腫復(fù)發(fā)。建議每日用溫和洗劑清潔瞼緣,避免揉眼。細(xì)菌性感染時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、免疫力下降

熬夜或壓力導(dǎo)致免疫功能降低,使?jié)摲募?xì)菌再次活躍。需保證充足睡眠并補(bǔ)充維生素A,急性發(fā)作期可使用加替沙星凝膠、夫西地酸滴眼液、氯霉素滴眼液控制感染。

3、瞼板腺功能障礙

脂質(zhì)分泌異常導(dǎo)致腺體慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)眼瞼紅腫。需每日熱敷配合瞼板腺按摩,合并感染時(shí)使用莫西沙星滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液。

4、金黃色葡萄球菌感染

該菌常定植于瞼緣,抵抗力下降時(shí)引發(fā)化膿性炎癥。需做細(xì)菌培養(yǎng)針對(duì)性用藥,頑固病例可口服多西環(huán)素,局部使用氧氟沙星眼膏、利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液。

反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免化眼妝及佩戴隱形眼鏡,飲食注意減少高糖高脂攝入。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上痤瘡會(huì)傳染嗎

臉上痤瘡不會(huì)傳染。痤瘡的發(fā)生主要與毛囊皮脂腺堵塞、細(xì)菌感染、激素水平變化以及遺傳因素有關(guān),不屬于傳染性疾病。

1. 毛囊堵塞

皮脂分泌過多導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成粉刺或炎癥性痤瘡,日常需注意清潔皮膚并避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。

2. 細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌過度繁殖可加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫膿皰,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等抗菌藥物。

3. 激素影響

青春期或內(nèi)分泌紊亂時(shí)雄激素水平升高刺激皮脂腺,可能伴隨月經(jīng)周期加重,必要時(shí)需進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療。

4. 遺傳因素

家族中有重度痤瘡病史者發(fā)病概率較高,這類患者建議早期干預(yù),可選用阿達(dá)帕林凝膠等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝的藥物。

保持規(guī)律作息、減少高糖高脂飲食攝入有助于控制痤瘡發(fā)展,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸外面皮癢是什么原因

睪丸外面皮癢可能與局部潮濕、過敏反應(yīng)、真菌感染、陰囊濕疹等因素有關(guān),可通過保持干燥、抗過敏治療、抗真菌藥物、激素類藥膏等方式緩解。

1、局部潮濕

陰囊皮膚長期處于潮濕環(huán)境容易引發(fā)瘙癢,建議穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并避免久坐,日??捎脺厮逑春蟛粮?。

2、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑或化纖材質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑、地塞米松乳膏。

3、真菌感染

紅色毛癬菌感染會(huì)導(dǎo)致環(huán)狀脫屑和劇烈瘙癢,需使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。

4、陰囊濕疹

慢性濕疹可能與精神緊張或免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為苔蘚樣變和滲出,可短期使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏。

避免抓撓患處,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)潰爛需及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳凍腫了癢癢怎么辦

腳凍腫了癢癢可通過溫水浸泡、局部保濕、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素軟膏等方式緩解。凍傷通常由低溫刺激、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等原因引起。

1、溫水浸泡

將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘,避免高溫燙傷。低溫刺激會(huì)導(dǎo)致血管收縮,溫水浸泡有助于恢復(fù)局部血液循環(huán),減輕腫脹瘙癢。

2、局部保濕

使用含尿素或凡士林的保濕霜涂抹患處。皮膚屏障受損后易出現(xiàn)干燥脫屑,保濕能緩解瘙癢并促進(jìn)修復(fù),每日涂抹3-5次。

3、口服抗組胺藥物

凍傷后組胺釋放會(huì)引起瘙癢,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗組胺藥,緩解過敏反應(yīng)癥狀。

4、外用糖皮質(zhì)激素軟膏

繼發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),短期使用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏,減輕紅腫瘙癢。需避免長期大面積使用。

凍傷恢復(fù)期需保持足部溫暖干燥,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,若出現(xiàn)水皰潰爛需及時(shí)就醫(yī)處理。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輝瑞制藥出資不超過3.6億美元收購注射劑產(chǎn)品商InnoPharma
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