人到晚年,要對(duì)這3個(gè)秘密“守口如瓶”,否則子女不孝、家宅不寧
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無(wú)名
禾木
醫(yī)藥魔方前天的文章對(duì)
),擬開發(fā)用于不可控性哮喘、特發(fā)性肺纖維化、特異性皮炎等。
利那洛肽膠囊由
Ironwood
開發(fā),
單抗
Nivolumab
,在
抗體的重視程度。
另外,羅氏
受體激動(dòng)劑,國(guó)內(nèi)的
GLP-1
受體激動(dòng)劑目前有禮來(lái)的艾塞那肽與諾和諾德的利拉魯肽上市。
賽諾菲
2016
年在國(guó)內(nèi)注冊(cè)申報(bào)情況
強(qiáng)生
強(qiáng)生在
2016
年也提交了多個(gè)重磅藥物的上市申請(qǐng),包括
SGLT-2
抑制劑卡格列凈片,血液腫瘤新藥依魯替尼膠囊。另外,強(qiáng)生的丙肝新藥西美瑞韋膠囊也申請(qǐng)生產(chǎn),雖然在海外市場(chǎng)的銷售額衰減的厲害,但在國(guó)內(nèi)或許可以搶到先發(fā)優(yōu)勢(shì)。
強(qiáng)生
2016
年在國(guó)內(nèi)注冊(cè)申報(bào)情況
正如前文所說(shuō),在很多品種上,外資藥企在國(guó)內(nèi)的注冊(cè)申報(bào)與其在全球其他監(jiān)管機(jī)構(gòu)的注冊(cè)申報(bào)節(jié)奏日趨一致,而隨著國(guó)家優(yōu)先審評(píng)政策的落地,能夠較好滿足臨床需求的海外新藥進(jìn)入中國(guó)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短。
羊水池深度正常范圍為3-8厘米,實(shí)際測(cè)量值可能受到胎兒活動(dòng)、胎盤功能、孕周、母體狀態(tài)等因素影響。
1、胎兒活動(dòng)胎兒頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致羊水波動(dòng),短暫影響測(cè)量結(jié)果,建議間隔30分鐘重復(fù)超聲檢查。
2、胎盤功能胎盤物質(zhì)交換異??赡芤鹧蛩^(guò)少或過(guò)多,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎盤供氧能力。
3、孕周差異孕晚期羊水自然減少,28周前深度偏高屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊干預(yù)。
4、母體狀態(tài)孕婦脫水或妊娠期糖尿病可能分別導(dǎo)致羊水過(guò)少或過(guò)多,需通過(guò)血糖檢測(cè)和補(bǔ)水試驗(yàn)鑒別。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)羊水變化,出現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲水。
淡化面部色斑可通過(guò)氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等藥物干預(yù),或選擇激光治療、化學(xué)剝脫等醫(yī)美手段,日常需加強(qiáng)防曬并配合維生素C、谷胱甘肽等抗氧化劑輔助改善。
1、藥物干預(yù)氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成;維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝加速色素脫落;氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素生成通路。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致皮膚敏感。
2、醫(yī)美治療調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光對(duì)頑固性黃褐斑效果顯著;化學(xué)剝脫使用果酸、水楊酸等促進(jìn)表皮更新。治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估斑類型后選擇方案,術(shù)后需嚴(yán)格修復(fù)護(hù)理。
3、防曬護(hù)理紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活化,需每日使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。光防護(hù)是預(yù)防色斑加重的基礎(chǔ)措施,尤其對(duì)黃褐斑患者至關(guān)重要。
4、營(yíng)養(yǎng)支持口服維生素C、維生素E及谷胱甘肽可中和自由基,抑制氧化應(yīng)激導(dǎo)致的色素沉著。葡萄籽提取物、傳明酸等成分也有輔助淡化效果,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律補(bǔ)充。
色斑治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效,治療期間避免使用刺激性護(hù)膚品,合并內(nèi)分泌疾病者需同步治療原發(fā)病。
飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期觀察等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎等原因引起。
1、玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁明顯的患者,通過(guò)激光將漂浮物氣化??赡芘c年齡增長(zhǎng)、高度近視等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)、閃光感等癥狀。
2、玻璃體切除術(shù)嚴(yán)重病例需手術(shù)清除玻璃體,存在視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)??赡芘c外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān),常伴隨視力驟降、視野缺損等癥狀。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等改善微循環(huán)。多數(shù)與生理性退化相關(guān),無(wú)須特殊處理。
4、定期觀察生理性飛蚊癥建議每半年復(fù)查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。突發(fā)飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜病變,及時(shí)就診眼科。
減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果,避免眼部外傷及劇烈頭部晃動(dòng)。
新生兒20天每次奶粉喂養(yǎng)量一般為60-90毫升,每日喂養(yǎng)8-12次,實(shí)際喂養(yǎng)量需根據(jù)體重、消化情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
1、體重因素每公斤體重每日需150-180毫升奶粉,家長(zhǎng)需按實(shí)際體重計(jì)算總量后分次喂養(yǎng)。
2、饑餓信號(hào)新生兒出現(xiàn)吮吸手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等動(dòng)作時(shí)提示需喂養(yǎng),家長(zhǎng)需觀察并記錄每次進(jìn)食量。
3、消化狀態(tài)若出現(xiàn)吐奶、腹脹或排便異常,家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量并增加喂養(yǎng)頻率。
4、生長(zhǎng)曲線定期測(cè)量身高體重,兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)生長(zhǎng)速度調(diào)整喂養(yǎng)方案。
建議家長(zhǎng)采用按需喂養(yǎng)模式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,每次喂奶后豎抱拍嗝,定期進(jìn)行兒保體檢。
長(zhǎng)期便秘可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、飲食調(diào)整增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于改善便秘,膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),水分能軟化糞便。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量和腸道蠕動(dòng)功能,建議每天進(jìn)行快走、瑜伽、腹部按摩等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。
3、藥物治療頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。
4、生物反饋治療對(duì)于盆底肌功能障礙導(dǎo)致的便秘,可通過(guò)生物反饋訓(xùn)練重建正常排便反射,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐和憋便行為,若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨腹痛便血應(yīng)及時(shí)消化科就診。
排便不暢可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物輔助等方式改善。宿便并非醫(yī)學(xué)概念,但腸道健康與日常習(xí)慣密切相關(guān)。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),推薦食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。
2、增加運(yùn)動(dòng)適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘,避免久坐不動(dòng)。
3、養(yǎng)成習(xí)慣固定時(shí)間排便有助于建立腸道生物鐘,建議晨起后或餐后嘗試排便,不要刻意抑制便意。
4、藥物輔助頑固便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。
保持規(guī)律作息與均衡飲食是維護(hù)腸道健康的基礎(chǔ),若持續(xù)排便困難或伴隨腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
下巴反復(fù)長(zhǎng)痘可能與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)激素水平等方式改善。
1、皮脂分泌旺盛青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過(guò)量皮脂堵塞毛孔形成粉刺。建議每日使用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免使用厚重護(hù)膚品。
2、毛囊角化異常角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛囊口堵塞,可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)化過(guò)程。
3、細(xì)菌感染痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫痘??勺襻t(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗菌藥物。
4、內(nèi)分泌因素女性經(jīng)期前雄激素水平波動(dòng)可能加重痘痘,多囊卵巢綜合征等疾病需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)口服避孕藥或螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)。
日常需保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,避免用手?jǐn)D壓痘痘。若持續(xù)加重或伴隨月經(jīng)紊亂,建議至皮膚科或婦科就診。
胸口長(zhǎng)痘痘可通過(guò)局部清潔、外用藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)治療等方式改善,常見原因包括毛囊炎、痤瘡、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等。
1、局部清潔每日用溫和清潔產(chǎn)品清洗患處,避免汗液油脂堆積。選擇不含皂基的沐浴露,清洗后保持皮膚干燥。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物。毛囊炎多與細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛;真菌感染需抗真菌治療。
3、調(diào)整生活習(xí)慣穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后汗液滯留。減少高糖高脂飲食攝入,保證充足睡眠。
4、就醫(yī)治療若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴隨化膿、發(fā)熱等癥狀,需皮膚科就診排查馬拉色菌毛囊炎、尋常痤瘡等疾病,必要時(shí)口服抗生素或抗真菌藥物。
治療期間避免抓撓患處,暫停使用油膩?zhàn)o(hù)膚品,癥狀加重或持續(xù)兩周未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
眼角的斑可能是曬斑、黃褐斑、老年斑或太田痣,需結(jié)合形態(tài)和誘因綜合判斷。
1、曬斑長(zhǎng)期紫外線照射導(dǎo)致黑色素沉積,表現(xiàn)為邊界清晰的淺褐色斑點(diǎn)。可通過(guò)防曬霜防護(hù),藥物可選氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華。
2、黃褐斑與激素變化相關(guān),呈對(duì)稱性片狀棕褐色斑。需避光并調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,藥物常用谷胱甘肽片、傳明酸膠囊、左旋維生素C制劑。
3、老年斑皮膚老化引發(fā)的角質(zhì)增生性褐斑,表面粗糙。可嘗試?yán)鋬鲋委?,藥物包括維A酸軟膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶乳膏。
4、太田痣先天性的真皮層黑色素增多,表現(xiàn)為青灰色斑片。需激光治療干預(yù),藥物輔助可用氨甲環(huán)酸片、熊果苷乳膏、維生素E乳。
建議皮膚科就診明確類型,日常注意防曬并避免摩擦刺激,治療期間慎用美白祛斑化妝品。
便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可能由腸易激綜合征、腸道菌群失衡、飲食結(jié)構(gòu)不合理、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、定期檢查甲狀腺功能等方式改善。
1、腸易激綜合征腸道敏感性增高導(dǎo)致排便規(guī)律紊亂,表現(xiàn)為便秘腹瀉交替發(fā)作,建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用解痙藥或調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力藥物。
2、菌群失衡腸道有益菌數(shù)量減少可能引發(fā)消化功能異常,可通過(guò)食用酸奶等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌制劑。
3、飲食因素高脂低纖維飲食易造成腸道功能紊亂,每日應(yīng)攝入25克以上膳食纖維,適量增加燕麥、西藍(lán)花等富含纖維的食物。
4、甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì)影響腸蠕動(dòng)頻率,建議檢測(cè)甲狀腺激素水平,異常時(shí)需進(jìn)行內(nèi)分泌??浦委煛?/p>
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度焦慮,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。
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