7大癌癥有特定早篩方法,難怪普通體檢查不出來(lái)
關(guān)鍵詞:癌癥
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當(dāng)體檢報(bào)告上赫然寫(xiě)著"未見(jiàn)異常"四個(gè)大字時(shí),很多人會(huì)松一口氣。但您可能不知道,有些狡猾的疾病正悄悄躲在普通體檢的盲區(qū)里。就像用漁網(wǎng)撈魚(yú),網(wǎng)眼太大,小魚(yú)總能輕松溜走。
1.胸片檢查就像隔著毛玻璃看風(fēng)景,早期肺癌病灶太小時(shí)根本看不清。低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)小至2毫米的結(jié)節(jié),輻射量卻只有常規(guī)CT的1/5。
2.長(zhǎng)期吸煙的人要特別注意,每年做一次低劑量CT篩查,能降低20%的肺癌死亡率。這個(gè)數(shù)字比任何戒煙廣告都更有說(shuō)服力。
1.抽血查腫瘤標(biāo)志物?準(zhǔn)確率還不到50%。胃鏡能直接看到胃里每個(gè)角落,發(fā)現(xiàn)早癌的準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。
2.怕難受可以選擇無(wú)痛胃鏡,睡一覺(jué)就檢查完了。那些流傳的"膠囊胃鏡"其實(shí)看得不夠清楚,就像用手機(jī)拍夜景。
1.便潛血檢查會(huì)漏掉30%的早期患者。腸鏡不僅能發(fā)現(xiàn)癌癥,還能在息肉癌變前就切除它,相當(dāng)于把敵人扼殺在搖籃里。
2.45歲后建議每5年做一次,有家族史的人要提前到40歲。別等出現(xiàn)便血才檢查,那時(shí)候可能已經(jīng)晚了三秋。
1.普通體檢的肝功能檢查根本查不出肝癌。乙肝攜帶者每半年要做一次B超和甲胎蛋白檢測(cè),這是兩道防火墻。
2.肝硬化患者更要提高警惕,肝臟在報(bào)警時(shí)往往已經(jīng)傷痕累累。就像老房子著火,救火要趕在梁塌之前。
1.乳腺觸診只能發(fā)現(xiàn)鵪鶉蛋大小的腫塊,鉬靶X線(xiàn)能捕捉到芝麻粒般的微鈣化灶。40歲以上女性應(yīng)該每年做一次。
2.致密型乳腺要加做超聲,就像霧天開(kāi)車(chē)既要開(kāi)大燈又要開(kāi)霧燈。兩種檢查配合使用,漏網(wǎng)之魚(yú)就無(wú)處可藏。
1.傳統(tǒng)的巴氏涂片準(zhǔn)確率只有60%,TCT細(xì)胞學(xué)檢查能提升到90%。21歲后每3年做一次,相當(dāng)于給子宮頸裝上監(jiān)控?cái)z像頭。
2.HPV檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)分子,兩種檢查雙管齊下,宮頸癌幾乎無(wú)處遁形。
1.單純PSA檢測(cè)會(huì)有30%的假陽(yáng)性。醫(yī)生建議50歲后每年做PSA+直腸指檢,就像查酒駕既要吹氣又要抽血。
2.當(dāng)PSA值異常時(shí)要做核磁共振,它能像衛(wèi)星地圖一樣看清前列腺的全貌。
這些特殊檢查就像給身體不同部位安裝了高清監(jiān)控,比普通體檢的廣角鏡頭看得更清楚。健康投資最忌諱省小錢(qián)誤大事,該做的專(zhuān)項(xiàng)篩查千萬(wàn)別偷懶。記住,早發(fā)現(xiàn)早治療這條鐵律,在癌癥面前永遠(yuǎn)不過(guò)時(shí)。
胃體潰瘍A1期指胃體部黏膜處于潰瘍急性活動(dòng)期,屬于消化性潰瘍的早期階段,表現(xiàn)為潰瘍邊緣充血水腫明顯、基底覆白苔,需通過(guò)胃鏡確診并積極干預(yù)。
1、內(nèi)鏡分期標(biāo)準(zhǔn)A1期是日本學(xué)者提出的潰瘍內(nèi)鏡分期系統(tǒng)中最早期,特征為潰瘍面覆蓋厚白苔,周邊黏膜明顯充血腫脹,無(wú)再生上皮覆蓋。
2、病理改變特點(diǎn)此階段潰瘍深度多達(dá)黏膜肌層,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)顯著,胃酸分泌亢進(jìn),存在持續(xù)胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、臨床治療原則需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑規(guī)范治療,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特,療程通常6-8周。
4、疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)未經(jīng)規(guī)范治療的A1期潰瘍可能進(jìn)展為A2期或H期,增加出血穿孔概率,部分反復(fù)發(fā)作病例存在癌變可能。
確診后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需同步進(jìn)行根除治療。
睡眠不足引起頭痛可通過(guò)調(diào)整作息、物理緩解、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。頭痛通常由神經(jīng)血管紊亂、肌肉緊張、偏頭痛發(fā)作、慢性睡眠障礙等原因引起。
1、調(diào)整作息保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免熬夜和晝夜顛倒。建立固定入睡時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。
2、物理緩解對(duì)太陽(yáng)穴進(jìn)行冷敷或按摩,用拇指按壓風(fēng)池穴。適當(dāng)進(jìn)行肩頸熱敷幫助放松緊張肌肉。
3、藥物干預(yù)短期可使用布洛芬緩解疼痛,對(duì)乙酰氨基酚改善輕度頭痛,佐米曲普坦針對(duì)偏頭痛發(fā)作。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、病因治療可能與焦慮抑郁、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān),通常伴隨日間嗜睡、注意力下降等癥狀。需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。
日??娠嬘镁栈ú璧劝采耧嬈?,避免睡前攝入咖啡因。持續(xù)頭痛超過(guò)3天或伴隨嘔吐需及時(shí)就診。
手部破皮傷口可通過(guò)清潔消毒、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。傷口處理需根據(jù)損傷程度選擇合適方法。
1、清潔消毒用生理鹽水沖洗傷口去除異物,碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒,避免使用酒精刺激創(chuàng)面。較深傷口需就醫(yī)清創(chuàng)。
2、包扎保護(hù)小傷口可用無(wú)菌紗布覆蓋,透氣創(chuàng)可貼固定。關(guān)節(jié)部位使用彈性繃帶,每日更換敷料觀(guān)察愈合情況。
3、預(yù)防感染局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,紅腫滲液時(shí)口服頭孢氨芐膠囊。破傷風(fēng)暴露傷口需及時(shí)注射免疫球蛋白。
4、促進(jìn)愈合保持傷口濕潤(rùn)環(huán)境可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,避免抓撓結(jié)痂。糖尿病患者需控制血糖改善局部循環(huán)。
處理期間避免傷口接觸污水,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,若出現(xiàn)發(fā)熱或化膿需立即就醫(yī)。
手淫過(guò)度可能引發(fā)前列腺炎、性功能障礙、心理障礙、泌尿系統(tǒng)感染等后果,長(zhǎng)期過(guò)度可能影響生活質(zhì)量。
1、前列腺炎頻繁刺激可能導(dǎo)致前列腺充血水腫,誘發(fā)非細(xì)菌性前列腺炎,表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、尿頻尿急。建議減少頻率,溫水坐浴緩解癥狀。
2、性功能障礙過(guò)度刺激可能降低陰莖敏感度,導(dǎo)致勃起不堅(jiān)或射精過(guò)快??赏ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)移注意力、適度運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需咨詢(xún)男科醫(yī)生。
3、心理障礙部分人群可能產(chǎn)生自責(zé)焦慮等負(fù)面情緒,影響社交和工作狀態(tài)。建議通過(guò)培養(yǎng)興趣愛(ài)好、心理咨詢(xún)等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
4、泌尿系統(tǒng)感染清潔不當(dāng)可能引發(fā)尿道炎、精囊炎等感染,出現(xiàn)尿痛、分泌物增多等癥狀。需保持局部清潔,必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物治療。
保持適度頻率,注意清潔衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)不適及時(shí)就醫(yī)檢查,日??赏ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉分散注意力。
胃位于人體左上腹部,上接食管下連十二指腸,主要體表投影在左季肋區(qū)和腹上區(qū)。
1、解剖位置胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū),賁門(mén)平第11胸椎左側(cè),幽門(mén)在第1腰椎右側(cè)。
2、體表定位胃底最高點(diǎn)可達(dá)左側(cè)第5肋間隙,胃大彎下緣最低點(diǎn)平臍水平,站立時(shí)可降至臍下。
3、毗鄰器官胃前壁右側(cè)鄰肝左葉,左側(cè)鄰膈肌,后壁與胰腺、左腎上腺等重要器官相鄰。
4、形態(tài)變化胃的位置可隨體位、呼吸、充盈程度變化,飽餐后胃大彎可下移超過(guò)臍平面。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免暴飲暴食,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或不適建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
胃出血會(huì)導(dǎo)致黑便。黑便是上消化道出血的典型表現(xiàn)之一,血液在腸道內(nèi)經(jīng)硫化作用形成柏油樣黑便。
一、出血部位上消化道出血,血液在腸道停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵,導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)黑色。
二、出血量少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,出血量達(dá)到約五十毫升時(shí)方可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黑便。
三、血液滯留血液在胃腸道內(nèi)滯留時(shí)間越長(zhǎng),黑便顏色越深,常伴有糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮的特征。
四、伴隨癥狀黑便常伴隨嘔血、腹痛、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致失血性休克,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
出現(xiàn)黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,治療期間飲食宜溫和易消化,避免粗糙、辛辣食物刺激胃腸黏膜。
秋天身上干癢可能由空氣干燥、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、特應(yīng)性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、空氣干燥秋季濕度降低導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)干癢。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。
2、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或頻繁洗澡破壞皮脂膜,加重干燥。應(yīng)減少沐浴次數(shù),水溫控制在37℃以下,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林等封閉性保濕劑。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致皮膚瘙癢??煽诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥物,局部使用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)需檢測(cè)過(guò)敏原。
4、特應(yīng)性皮炎可能與遺傳免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥伴劇烈瘙癢。需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,配合口服西替利嗪緩解癥狀。
日常避免搔抓皮膚,穿著純棉透氣衣物,飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。
上眼皮按壓痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、眼瞼炎、眶周蜂窩織炎等疾病引起,癥狀按早期炎癥到嚴(yán)重感染排列。
1. 麥粒腫睫毛根部腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫熱痛,早期可熱敷緩解,若化膿需眼科切開(kāi)引流,藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
2. 結(jié)膜炎病毒或細(xì)菌感染引發(fā)結(jié)膜充血伴眼瞼壓痛,需避免揉眼并用生理鹽水沖洗,藥物推薦更昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液。
3. 眼瞼炎瞼緣油脂分泌異常導(dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼腫脹壓痛,需保持眼部清潔,藥物使用夫西地酸滴眼液、氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。
4. 眶周蜂窩織炎細(xì)菌擴(kuò)散至眶周軟組織引起劇烈壓痛伴發(fā)熱,需靜脈注射抗生素,嚴(yán)重者行膿腫引流術(shù),藥物包括頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素、甲硝唑。
避免自行擠壓腫脹部位,每日用溫水清潔眼瞼,若48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊需立即就醫(yī)。
剖腹產(chǎn)40天后基本不會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞。羊水栓塞多發(fā)生于分娩過(guò)程中或產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi),主要與羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)有關(guān)。
一、發(fā)病時(shí)間羊水栓塞絕大多數(shù)發(fā)生在分娩期或剖腹產(chǎn)術(shù)中,少數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)。
二、病理基礎(chǔ)產(chǎn)后40天子宮切口基本愈合,宮腔與血管通道關(guān)閉,羊水難以進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。
三、臨床表現(xiàn)若出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、血壓驟降等類(lèi)似癥狀,需警惕肺栓塞等急癥。
四、預(yù)防措施規(guī)范產(chǎn)檢、控制剖腹產(chǎn)指征可降低風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)后異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
產(chǎn)后應(yīng)注意休息與傷口護(hù)理,出現(xiàn)胸痛呼吸困難等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即急診就診。
乳腺疼伴隨后背疼可能與乳腺增生、肋軟骨炎、頸椎病、乳腺癌等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查判斷病情進(jìn)展。
1、乳腺增生激素水平波動(dòng)導(dǎo)致乳腺組織周期性脹痛,可能放射至后背??赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊。
2、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥引發(fā)前胸及后背牽涉痛。建議局部理療,避免負(fù)重,急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物。
3、頸椎病頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至乳腺及肩背區(qū)域。需糾正不良姿勢(shì),進(jìn)行頸椎牽引,必要時(shí)使用甲鈷胺、乙哌立松、洛索洛芬鈉等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及肌松藥物。
4、乳腺癌腫瘤侵犯胸壁或轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,多伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或活檢確診,治療包括手術(shù)切除、化療及靶向治療。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科或腫瘤科就診,完善影像學(xué)檢查明確病因,避免自行判斷病情嚴(yán)重程度。
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