癌癥會(huì)遺傳嗎？腫瘤醫(yī)生：會(huì)！尤其是這5種需格外關(guān)注
關(guān)鍵詞：癌癥
聽說隔壁小區(qū)王阿姨的女兒才30歲就查出了乳腺癌，全家人都慌了神。更讓人揪心的是，王阿姨十年前也做過乳腺手術(shù)。這不禁讓人心里打鼓：難道癌癥真的會(huì)"傳染"給下一代？先別急著對(duì)號(hào)入座，咱們今天就來掰扯清楚這件事。
一、癌癥確實(shí)存在家族聚集現(xiàn)象
1.約5%-10%的癌癥與遺傳基因突變直接相關(guān)，比如著名的BRCA基因突變會(huì)使乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)提高5倍。但要注意，遺傳的不是癌癥本身，而是易感基因。
2.家族中多人患同種癌癥要警惕，特別是發(fā)病年齡較輕時(shí)。比如母親和姨媽都在45歲前患卵巢癌，就值得做基因檢測(cè)。
3.共同的生活環(huán)境也是幫兇。一家人都愛吃腌制食品，可能同時(shí)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，這不完全是遺傳的鍋。
二、這5類癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)較高
1.乳腺癌：攜帶BRCA1/2基因突變者，終身患病風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)70%。安吉麗娜·朱莉的預(yù)防性切除手術(shù)就是典型案例。
2.結(jié)直腸癌：林奇綜合征患者到70歲時(shí)，患癌概率超過80%。如果家族有多人50歲前發(fā)病，建議20歲就開始腸鏡篩查。
3.卵巢癌：約15%患者存在遺傳因素。BRCA突變攜帶者的患病風(fēng)險(xiǎn)是普通人的30倍。
4.胃癌：遺傳性彌漫型胃癌綜合征患者，到80歲時(shí)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)70%。年輕患者更需關(guān)注家族史。
5.甲狀腺髓樣癌：幾乎100%與RET基因突變相關(guān)。這類患者直系親屬都應(yīng)做基因檢測(cè)。
三、基因檢測(cè)是把雙刃劍
1.陽(yáng)性結(jié)果不等于判死刑。像乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)者通過密切監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施，可以降低90%死亡率。
2.檢測(cè)前要做充分心理建設(shè)。有些人得知結(jié)果后陷入焦慮，反而影響生活質(zhì)量。
3.不是所有人都需要檢測(cè)。通常建議先繪制詳細(xì)家族譜系，由遺傳咨詢師評(píng)估必要性。
四、防癌可以很"主動(dòng)"
1.建立家族健康檔案。畫出三代親屬的癌癥發(fā)病情況，標(biāo)注確診年齡和類型。
2.高風(fēng)險(xiǎn)人群要定制篩查計(jì)劃。比如BRCA突變攜帶者，25歲起就要每年做乳腺M(fèi)RI。
3.生活方式干預(yù)永遠(yuǎn)不晚。戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，能降低40%癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
看到這里可能有人要問：我家三代都沒人得癌，是不是就高枕無憂了？別忘了，90%的癌癥還是后天因素導(dǎo)致的。與其糾結(jié)會(huì)不會(huì)遺傳，不如現(xiàn)在就放下手機(jī)去運(yùn)動(dòng)。畢竟基因彩票沒得選，但健康的生活方式永遠(yuǎn)掌握在自己手里。