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胃癌早期“不聲不響”?發(fā)現(xiàn)5個(gè)癥狀,別遲疑,可能是癌來了

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:胃癌

胃癌確實(shí)是個(gè)"沉默的殺手",早期癥狀常常被誤認(rèn)為是普通胃病。但仔細(xì)觀察身體信號(hào),還是能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。這些不起眼的小變化,可能就是身體在拉警.報(bào)。

一、容易被忽視的5個(gè)早期信號(hào)

1、持續(xù)性的消化不良

吃完飯總感覺食物堵在胸口,打嗝也緩解不了。這種不適感會(huì)持續(xù)2周以上,吃助消化藥效果不明顯。和普通胃脹的區(qū)別在于:不會(huì)因?yàn)檎{(diào)整飲食而消失。

2、莫名其妙的體重下降

沒有刻意節(jié)食或運(yùn)動(dòng),一個(gè)月內(nèi)體重減輕5%以上要警惕。癌細(xì)胞會(huì)大量消耗體內(nèi)營養(yǎng),同時(shí)影響消化吸收功能。這種消瘦往往伴隨明顯的疲勞感。

3、反酸燒心越來越頻繁

原本偶爾出現(xiàn)的反酸癥狀,變成每周3-4次的"???。特別是平躺時(shí)胃酸反流更明顯,可能提示賁門部位出現(xiàn)問題。和普通胃食管反流的區(qū)別是:癥狀進(jìn)行性加重。

4、大便顏色變深

排出黑色柏油樣便,可能是上消化道出血的信號(hào)。但要注意區(qū)分:吃動(dòng)物血制品、鉍劑藥物也會(huì)使大便發(fā)黑。如果排除這些因素,就要引起重視。

5、飯后異常飽脹感

只吃小半碗飯就有"撐到喉嚨口"的感覺,這種早飽現(xiàn)象可能提示胃蠕動(dòng)功能異常。隨著病情發(fā)展,飽脹感會(huì)從飯后持續(xù)到飯前。

二、三類高危人群要特別注意

1、長期幽門螺桿菌感染者

這種細(xì)菌會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎。建議40歲以上感染者每年做胃鏡檢查。

2、有胃癌家族史的人

直系親屬患胃癌,自身風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。這類人群建議比家族最早發(fā)病年齡提前10年開始篩查。

3、長期重口味飲食者

高鹽、腌制食品會(huì)破壞胃黏膜屏障。同時(shí)缺乏新鮮蔬果的抗氧化保護(hù),胃部更易發(fā)生癌變。

三、科學(xué)篩查比癥狀更可靠

1、胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)

普通胃鏡就能發(fā)現(xiàn)早期病變,無痛胃鏡體驗(yàn)更好。發(fā)現(xiàn)可疑病灶還能直接取活檢。

2、新型檢測手段

血清胃蛋白酶原檢測、幽門螺桿菌呼氣試驗(yàn)等,可以作為初篩手段。但最終確診還是要靠胃鏡。

3、篩查時(shí)間節(jié)點(diǎn)

普通人40歲開始每3-5年查一次,高危人群要提前到35歲,檢查間隔縮短到1-2年。

胃部不適別總想著"忍忍就過去",特別是癥狀持續(xù)加重時(shí)。及時(shí)就醫(yī)檢查,早期胃癌的治療幾率能達(dá)到90%以上。記住,你的每一次警惕,都可能為自己贏得寶貴的治療時(shí)機(jī)?,F(xiàn)在就去翻翻體檢報(bào)告,看看上次胃鏡檢查是什么時(shí)候吧!

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快速緩解肛門痛的方法

肛門痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、避免久坐等方式緩解。肛門痛通常由痔瘡、肛裂、局部感染、久坐壓迫等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡臀部10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛周肌肉痙攣。適用于痔瘡或肛裂引起的疼痛。

2、局部用藥

可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等藥物緩解炎癥和疼痛。需排除過敏史后使用。

3、調(diào)整排便

增加膳食纖維攝入,保持大便軟化通暢。排便時(shí)避免過度用力,減少對(duì)肛門的機(jī)械性刺激。

4、避免久坐

每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用環(huán)形坐墊分散壓力。長期久坐可能加重痔靜脈淤血。

若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就診肛腸科排除肛周膿腫等嚴(yán)重情況。日常注意保持肛周清潔干燥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕27周血糖檢查高怎么辦

懷孕27周血糖檢查高可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、飲食過量、體重增長過快、胰島素抵抗等原因引起。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量,分餐制每日5-6次少量進(jìn)食。

2、適度運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化。

3、血糖監(jiān)測

每日空腹及餐后2小時(shí)監(jiān)測指尖血糖,記錄血糖波動(dòng)情況,根據(jù)血糖值調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)方案。

4、胰島素治療

當(dāng)生活方式干預(yù)無效時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素,常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等。

建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,保持合理體重增長,避免高糖高脂飲食,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石兩個(gè)腎可以一起震嗎

腎結(jié)石患者通常可以同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)腎臟的體外沖擊波碎石治療,但需根據(jù)結(jié)石大小、腎功能狀態(tài)、患者耐受性等因素綜合評(píng)估。

1、結(jié)石大小

雙側(cè)結(jié)石直徑均小于20毫米時(shí)更適合同步碎石,過大結(jié)石可能導(dǎo)致輸尿管堵塞風(fēng)險(xiǎn)增加。

2、腎功能評(píng)估

治療前需通過肌酐清除率、腎小球?yàn)V過率等檢查確認(rèn)雙側(cè)腎臟均有代償能力,單側(cè)腎功能不全者需分期治療。

3、并發(fā)癥控制

合并尿路感染、腎積水等情況需先控制感染,嚴(yán)重積水患者建議置入輸尿管支架后再行碎石。

4、患者耐受

同步碎石治療時(shí)間較長,心肺功能較差或高齡患者可能更適合分次進(jìn)行,避免長時(shí)間俯臥位帶來的不適。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女生腎結(jié)石是什么原因引起的

女性腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽飲食

過量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需控制每日鹽分?jǐn)z入低于5克,減少腌制食品和加工食品。

3、尿路感染

細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、代謝異常

可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀。需根據(jù)病因使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多大的腎有結(jié)石需要碎石

直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、體外碎石:

適用于6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡碎石:

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,通過尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光碎石,需全身麻醉且存在輸尿管損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲/氣壓彈道碎石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
闌尾炎二次復(fù)發(fā)癥狀

闌尾炎二次復(fù)發(fā)癥狀主要包括右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹膜刺激征或腸梗阻表現(xiàn)。

1、右下腹疼痛

典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期可能為臍周隱痛,逐漸固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn),按壓時(shí)疼痛加劇,可能伴有局部肌緊張。

2、發(fā)熱

體溫通常超過38攝氏度,炎癥反應(yīng)明顯時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

3、消化系統(tǒng)癥狀

多數(shù)患者伴隨惡心嘔吐、食欲下降等胃腸道反應(yīng),部分可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等排便習(xí)慣改變。

4、并發(fā)癥表現(xiàn)

若出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛提示腹膜炎,腸鳴音減弱伴腹脹需警惕腸梗阻,此時(shí)可能出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)。

建議出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀時(shí)立即禁食并就醫(yī),確診后通常需要手術(shù)切除闌尾,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持切口清潔。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)石要出來是什么感覺

結(jié)石排出時(shí)的感覺可能包括下腹絞痛、尿頻尿急、排尿疼痛以及血尿等癥狀。

1、下腹絞痛:

結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,疼痛可放射至腰部或會(huì)陰部,建議多飲水并適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。

2、尿頻尿急:

結(jié)石刺激膀胱或尿道可能引起排尿次數(shù)增多和急迫感,保持每日飲水量有助于沖刷尿道。

3、排尿疼痛:

結(jié)石通過尿道時(shí)可能產(chǎn)生灼燒感或刺痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

4、血尿:

結(jié)石摩擦泌尿道黏膜可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,需警惕繼發(fā)感染,必要時(shí)使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議增加水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)或發(fā)熱需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎么樣才檢查得出來是腎結(jié)石

腎結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查、臨床癥狀評(píng)估等方式確診。診斷方法按無創(chuàng)到有創(chuàng)排列,需結(jié)合患者具體情況選擇。

1、影像學(xué)檢查

超聲檢查作為首選無創(chuàng)手段,可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石;CT平掃能精確定位結(jié)石位置與大小,檢出率超過95%。

2、尿液分析

尿常規(guī)檢測可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,24小時(shí)尿檢可評(píng)估鈣、草酸等成石物質(zhì)含量,幫助判斷結(jié)石類型。

3、血液檢查

血鈣、血尿酸及甲狀旁腺激素檢測有助于發(fā)現(xiàn)代謝異常,約20%的腎結(jié)石患者存在高鈣血癥等基礎(chǔ)疾病。

4、癥狀評(píng)估

典型腎絞痛表現(xiàn)為腰部劇痛向腹股溝放射,可能伴隨血尿、惡心嘔吐,癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、大小相關(guān)。

確診后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
左腎結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦

左腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、尿液濃縮、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或中樞鎮(zhèn)痛作用緩解痙攣性疼痛。

3、體位調(diào)整

采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合熱敷腰部,有助于減輕輸尿管痙攣??蓢L試踮腳后跟輕跳動(dòng)作促進(jìn)結(jié)石移位。

4、就醫(yī)治療

若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱等癥狀,需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)需積極干預(yù)。

日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲。突發(fā)疼痛時(shí)建議記錄發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
b超能檢查尿道結(jié)石嗎

B超能檢查尿道結(jié)石,尿道結(jié)石的檢查方法主要有B超、X線、CT、尿路造影等。

1、B超檢查:

B超可以清晰顯示尿道結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,具有無創(chuàng)、無輻射的優(yōu)點(diǎn),是尿道結(jié)石的首選檢查方法。

2、X線檢查:

X線可以顯示大部分尿道結(jié)石,但對(duì)尿酸結(jié)石等X線可透過的結(jié)石檢出率較低,通常需要結(jié)合其他檢查方法。

3、CT檢查:

CT檢查對(duì)尿道結(jié)石的檢出率最高,可以清晰顯示結(jié)石的細(xì)節(jié),但輻射劑量較大,通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。

4、尿路造影:

尿路造影可以顯示尿路的整體形態(tài)和結(jié)石的梗阻情況,但需要注射造影劑,可能存在過敏風(fēng)險(xiǎn)。

建議出現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,并制定相應(yīng)的治療方案。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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