流感用藥新突破:速福達(dá)?(瑪巴洛沙韋)可及性提升,羅氏與京東健康共建防治體系

關(guān)鍵詞:流感用藥
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來(lái)源:經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)
·雙方將圍繞流感領(lǐng)域展開長(zhǎng)期合作,共同推動(dòng)健康服務(wù)生態(tài)建設(shè)
·合作將涵蓋流感用藥科普教育體系建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)診療能力提升、健康大數(shù)據(jù)運(yùn)用、多方對(duì)話平臺(tái)搭建等關(guān)鍵領(lǐng)域
(2025年3月6日,中國(guó)北京)今日,羅氏制藥中國(guó)與京東健康圍繞流感用藥可及性正式簽署《流感防治生態(tài)共建深度合作協(xié)議》,標(biāo)志著雙方在流感防治領(lǐng)域的長(zhǎng)期深化合作正式啟動(dòng)。此次合作將通過(guò)整合雙方優(yōu)勢(shì)資源,依托“醫(yī)學(xué)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”創(chuàng)新模式探索,持續(xù)賦能互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)生態(tài),進(jìn)一步提高流感用藥速福達(dá)?(瑪巴洛沙韋)在中國(guó)的可及性,惠及更多中國(guó)流感患者。
羅氏制藥中國(guó)特藥領(lǐng)域副總裁陳顗娟(右)與京東集團(tuán)副總裁、京東健康醫(yī)藥業(yè)務(wù)部總經(jīng)理宋志瑞(左)
簽署深度合作協(xié)議 共促流感用藥可及性
根據(jù)合作協(xié)議,雙方將共同推進(jìn)流感防治科普工作,重點(diǎn)加強(qiáng)公眾對(duì)流感用藥的科學(xué)認(rèn)知,利用京東健康平臺(tái)的廣泛影響力,提高大眾對(duì)流感防治的認(rèn)識(shí)和意識(shí)。同時(shí),京東健康將為平臺(tái)上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生提供持續(xù)的流感用藥學(xué)術(shù)信息與診療指南,助力其專業(yè)能力的提升,為患者提供更加精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)。此外,雙方還將聯(lián)合“產(chǎn)學(xué)研醫(yī)”多方力量,搭建以流感用藥創(chuàng)新為核心的防治多方對(duì)話平臺(tái)與交流合作橋梁。通過(guò)這一平臺(tái),各方將共同探索流感防治的一體化解決方案。
目前,在中國(guó),每年平均有約9.6萬(wàn)-24.0萬(wàn)人死于由流感導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病,占呼吸系統(tǒng)疾病死亡病例總數(shù)的8.2%。目前在中國(guó),流感疫苗的接種率依然不高,國(guó)家疾控中心數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)2022年到2023年流感季接種率為3.84%,與歐美有很大的差異。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院李侗曾主任指出:“流感不是感冒。公眾對(duì)流感科學(xué)認(rèn)知不夠,容易輕視,導(dǎo)致延誤疾病治療。流感病毒傳播速度快、傳染性強(qiáng)。流感需遵醫(yī)囑使用抗流感病毒的流感用藥針對(duì)性治療,且治療窗口期非常關(guān)鍵,癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi)是阻止病毒復(fù)制,減輕癥狀的黃金時(shí)間?!袄稀⑷?、病、小、孕”是流感高危人群,大眾在關(guān)注自身流感防治的同時(shí),也應(yīng)考慮對(duì)身邊親友的保護(hù)。目前,也有相關(guān)研究已經(jīng)證明,通過(guò)瑪巴洛沙韋進(jìn)行及時(shí)的流感抗病毒治療還可以有效阻斷流感在家庭成員之間的傳播?!?/p>
在專家討論與交流環(huán)節(jié),討論嘉賓們一致認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用前景廣闊,特別是在提升流感用藥可及性和規(guī)范使用方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),有助于制定更有針對(duì)性的預(yù)防措施和防控策略,優(yōu)化資源配置,提升應(yīng)急響應(yīng)能力。
“目前基于廈門大學(xué)開發(fā)的流感預(yù)警模型,通過(guò)整合流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、流感用藥流通信息和多元網(wǎng)絡(luò)搜索趨勢(shì)等海量數(shù)據(jù),可實(shí)現(xiàn)提前14天預(yù)測(cè)區(qū)域流感流行態(tài)勢(shì)、提前2個(gè)月刻畫整個(gè)流行季流行規(guī)模和流行特征并利用海量數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)校正?!睆B門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳田木教授指出“該系統(tǒng)在24年充分結(jié)合了京東用戶流感相關(guān)行為指數(shù)化數(shù)據(jù),對(duì)流感的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率超過(guò)90%(最高可達(dá)99%),較傳統(tǒng)預(yù)測(cè)方式提升10%。”
在簽約儀式上,京東集團(tuán)副總裁、京東健康醫(yī)藥業(yè)務(wù)部總經(jīng)理宋志瑞表示:“京東健康一直致力于打造‘智能預(yù)警-精準(zhǔn)科普-高效診療’的數(shù)字健康體系。此次與羅氏制藥中國(guó)的合作,將進(jìn)一步拓展我們線上線下一體化的健康服務(wù)能力,重點(diǎn)提升流感用藥的可及性和規(guī)范性,為患者提供更精準(zhǔn)的流感防治支持。我們相信,通過(guò)雙方的共同努力,能夠讓更多中國(guó)患者更快速、更便捷地獲得創(chuàng)新治療方案,擴(kuò)大流感用藥的宣傳,為流感精準(zhǔn)防控貢獻(xiàn)力量。
羅氏制藥中國(guó)特藥領(lǐng)域副總裁陳顗娟女士表示:“作為全球領(lǐng)先的創(chuàng)新制藥企業(yè),羅氏始終致力于推動(dòng)疾病防治體系的完善,從流感用藥可及性到健康管理閉環(huán),羅氏在加速引進(jìn)創(chuàng)新藥的同時(shí),也將繼續(xù)攜手各方合作伙伴,不斷探索新型合作模式,聚力打造創(chuàng)新、合作、多元的本土醫(yī)療健康生態(tài)圈。希望此次與京東健康的合作,將幫助讓更多中國(guó)患者能夠更快速、更便捷地了解流感用藥并獲得創(chuàng)新治療方案,為流感精準(zhǔn)防控提供更堅(jiān)實(shí)的支持。”
此次合作不僅是雙方在健康服務(wù)領(lǐng)域的一次創(chuàng)新嘗試,也標(biāo)志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)制藥企業(yè)在流感防治生態(tài)建設(shè)上的深度融合。未來(lái),雙方將持續(xù)拓展合作邊界,共同助力“健康中國(guó)2030”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
甲亢患者可以適量吃靈芝孢子粉,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。靈芝孢子粉主要有調(diào)節(jié)免疫、輔助抗氧化、改善睡眠質(zhì)量、緩解疲勞等作用,也可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。
一、食物1. 調(diào)節(jié)免疫靈芝孢子粉含有多糖和三萜類化合物,有助于調(diào)節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)患者的免疫功能紊亂。
2. 輔助抗氧化其活性成分可清除自由基,減輕甲亢導(dǎo)致的高代謝狀態(tài)對(duì)細(xì)胞的氧化損傷。
3. 改善睡眠甲亢患者常伴睡眠障礙,靈芝孢子粉中的腺苷成分可能幫助改善睡眠質(zhì)量。
4. 緩解疲勞通過(guò)調(diào)節(jié)能量代謝,可能緩解甲亢引起的肌肉無(wú)力和倦怠感。
二、藥物1. 甲巰咪唑通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少甲狀腺激素合成,需監(jiān)測(cè)肝功能。
2. 丙硫氧嘧啶適用于妊娠期甲亢,可阻斷甲狀腺激素生成和外周T4向T3轉(zhuǎn)化。
3. 普萘洛爾β受體阻滯劑用于控制心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。
甲亢患者飲食需限制碘攝入,避免海帶紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能,藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
劇烈運(yùn)動(dòng)后低血糖可通過(guò)補(bǔ)充糖分、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)血糖、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。低血糖通常由能量消耗過(guò)度、飲食不足、胰島素分泌異常、糖尿病用藥不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、補(bǔ)充糖分
立即進(jìn)食含糖食物如果汁、糖果或葡萄糖片,快速提升血糖水平。避免高脂肪食物延緩糖分吸收。
2、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前中后適量補(bǔ)充碳水化合物,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)進(jìn)食含蛋白質(zhì)和碳水的零食。
3、監(jiān)測(cè)血糖糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后需檢測(cè)血糖,血糖低于5.6mmol/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充食物。攜帶血糖儀和應(yīng)急糖源。
4、及時(shí)就醫(yī)反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等疾病,可能與胰腺功能異常、肝臟疾病有關(guān),表現(xiàn)為冷汗、震顫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素等藥物。
運(yùn)動(dòng)后低血糖人群建議隨身攜帶糖塊,定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和用藥方案。
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式減輕。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳遞并緩解平滑肌痙攣。
2、熱敷緩解將40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,減輕輸尿管痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢(shì),減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時(shí),需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。梗阻可能引發(fā)腎積水或感染性休克。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與尿酸鹽代謝異常有關(guān),常伴腰腹絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后排出,可能與輸尿管狹窄有關(guān),可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥。
結(jié)石排出后應(yīng)定期復(fù)查,控制高草酸高嘌呤飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
多數(shù)闌尾炎患者需要手術(shù)治療,處理方式主要有抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、保守觀察。
1、抗生素治療單純性闌尾炎早期可嘗試靜脈抗生素治療,適用于炎癥輕微且無(wú)穿孔風(fēng)險(xiǎn)的患者,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合大多數(shù)急性闌尾炎患者,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,住院時(shí)間通常為2-3天。
3、開腹手術(shù)復(fù)雜型闌尾炎或腹腔粘連嚴(yán)重時(shí)需傳統(tǒng)開腹手術(shù),能更徹底處理化膿或穿孔病灶,但術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)。
4、保守觀察部分高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者可暫行保守治療,需密切監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善仍需手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過(guò)渡到普食,出現(xiàn)發(fā)熱或切口紅腫需及時(shí)復(fù)診。
甲亢手術(shù)后甲減多數(shù)情況下可以恢復(fù)。甲狀腺功能減退通常由手術(shù)損傷、甲狀腺殘留不足、自身免疫反應(yīng)、碘代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物替代、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式治療。
1、手術(shù)損傷甲狀腺手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,影響激素分泌功能。術(shù)后短期甲減可能與術(shù)中操作范圍有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、怕冷等癥狀。醫(yī)生可能建議使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行替代治療。
2、甲狀腺殘留不足手術(shù)切除甲狀腺組織過(guò)多會(huì)導(dǎo)致激素合成不足。殘留腺體功能代償需要時(shí)間,期間可能出現(xiàn)體重增加、皮膚干燥等癥狀。需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)等藥物劑量。
3、自身免疫反應(yīng)部分患者術(shù)后可能誘發(fā)橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病。這種情況常伴隨甲狀腺抗體升高,可能需要長(zhǎng)期服用雷替斯等藥物控制,并監(jiān)測(cè)抗體水平變化。
4、碘代謝異常術(shù)后碘攝取或利用障礙可能影響激素合成。這種情況需要評(píng)估尿碘水平,調(diào)整碘攝入量,必要時(shí)配合甲狀腺素制劑治療。
術(shù)后甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加海帶紫菜等含碘食物,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。
開水燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、包扎保護(hù)等方式促進(jìn)傷口愈合。燙傷通常由高溫液體接觸皮膚、皮膚屏障受損、局部感染、深度組織損傷等原因引起。
1、冷水沖洗:立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕組織損傷。無(wú)須使用冰塊或冰水,避免凍傷。
2、消毒處理:清潔傷口后使用碘伏或生理鹽水消毒,預(yù)防感染。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。
3、藥物涂抹:遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
4、包扎保護(hù):用無(wú)菌紗布或醫(yī)用敷料覆蓋傷口,保持創(chuàng)面清潔干燥。每日更換敷料,觀察愈合情況。
燙傷后避免撕扯水皰,飲食宜清淡,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。
睪酮偏高患者應(yīng)避免高糖高脂飲食、酒精、精加工食品及含激素類食物,可適量增加十字花科蔬菜、亞麻籽、綠茶等天然抗雄激素食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯、非那雄胺、氟他胺等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
1、高糖高脂過(guò)量攝入甜食和油炸食品會(huì)促進(jìn)脂肪堆積,脂肪組織可將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,間接加重激素紊亂。日常需控制蛋糕、炸雞等食物的攝入頻率。
2、酒精飲品酒精會(huì)抑制肝臟代謝睪酮的功能,導(dǎo)致血液中睪酮濃度升高。啤酒、白酒等含酒精飲料均應(yīng)限制,每周飲用不超過(guò)兩次。
3、精加工食品香腸、速食面等含大量添加劑的食物可能干擾內(nèi)分泌,建議選擇新鮮食材烹飪。這類食品中的防腐劑可能影響肝臟解毒功能。
4、動(dòng)物內(nèi)臟動(dòng)物肝臟、腎臟等器官含有較高膽固醇,可能刺激雄激素合成。合并多囊卵巢綜合征者更需避免,每月食用不超過(guò)一次。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善激素水平,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練結(jié)合,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖血脂等代謝指標(biāo)變化。
甲狀腺4C級(jí)結(jié)節(jié)良性概率較低,多數(shù)情況需進(jìn)一步評(píng)估。甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將結(jié)節(jié)分為2類至6類,4C級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高。
1、惡性風(fēng)險(xiǎn)4C級(jí)結(jié)節(jié)惡性概率超過(guò)一半,可能與甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等癥狀。
2、診斷方法確診需結(jié)合超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢,部分病例需補(bǔ)充基因檢測(cè)或術(shù)中冰凍病理檢查。
3、處理原則多數(shù)4C級(jí)結(jié)節(jié)建議手術(shù)治療,根據(jù)病理結(jié)果決定切除范圍,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、特殊情況極少數(shù)4C級(jí)結(jié)節(jié)經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后可能選擇密切隨訪,但必須滿足嚴(yán)格指征且患者知情同意。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺4C級(jí)結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診,避免攝入高碘食物,保持規(guī)律作息。
甲亢合并高血壓糖尿病可通過(guò)藥物控制、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。甲亢合并高血壓糖尿病通常由內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、藥物控制甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,高血壓可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,糖尿病需配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
2、飲食調(diào)整限制碘鹽攝入避免甲亢加重,采用低鈉高鉀飲食控制血壓,選擇低升糖指數(shù)食物穩(wěn)定血糖,每日均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲亢危象,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。
4、定期監(jiān)測(cè)每周測(cè)量血壓2-3次,每月復(fù)查甲狀腺功能和血糖指標(biāo),每季度檢查心電圖和肝腎功能,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。
建議建立多學(xué)科隨訪管理,避免自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)心悸、視物模糊等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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