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花生是糖尿病的“導(dǎo)火索”?若想胰島強(qiáng)壯,2種食物或早忌口

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:糖尿病

花生這種不起眼的小零食,居然被扣上了“糖尿病導(dǎo)火索”的大帽子?先別急著扔掉家里的花生罐,讓我們剝開這層誤解的外殼。其實(shí)花生本身含有豐富的健康脂肪和膳食纖維,關(guān)鍵要看怎么吃、吃多少。對(duì)于胰島功能較弱的人群來說,真正需要警惕的是另外兩類隱藏得更深的食物。

一、花生與血糖的微妙關(guān)系

1、適量食用反而有益

每天15-20粒原味花生(約30克)能提供優(yōu)質(zhì)不飽和脂肪酸,其中的精氨酸還有助改善胰島素敏感性。注意要選擇未加工的原味花生,避免鹽焗或糖漬品種。

2、食用方式有講究

最好在兩餐之間當(dāng)零食,或者搭配全麥面包作為早餐。避免與高碳水食物同食,比如花生醬抹白面包這種組合就容易造成血糖波動(dòng)。

3、特殊人群需控制量

已經(jīng)存在胰島素抵抗的人,建議把每日攝入量減半。合并高尿酸血癥的患者更要謹(jǐn)慎,花生嘌呤含量中等,過量可能誘發(fā)痛風(fēng)。

二、真正傷胰島的2類食物

1、隱形糖的重災(zāi)區(qū)

各種打著“無蔗糖”旗號(hào)的食品要當(dāng)心,可能添加了麥芽糖漿、果葡糖漿等升糖更快的代糖。某些酸奶、燕麥片的含糖量堪比甜品,選購時(shí)一定要看營養(yǎng)成分表。

2、精制碳水化合物的陷阱

白粥、饅頭等看似溫和的食物,其實(shí)GI值(血糖生成指數(shù))很高。經(jīng)過精加工的谷物幾乎不含膳食纖維,消化吸收速度極快,會(huì)給胰島帶來巨大壓力。

三、守護(hù)胰島功能的飲食方案

1、優(yōu)質(zhì)蛋白不能少

每餐保證掌心大小的魚、禽、豆制品,蛋白質(zhì)能延緩碳水化合物的吸收速度。雞蛋是最經(jīng)濟(jì)的護(hù)胰食材,蛋黃中的膽堿對(duì)胰島細(xì)胞有保護(hù)作用。

2、學(xué)會(huì)搭配膳食纖維

在吃主食前,先吃半碗焯水的綠葉菜。用1/3雜糧替代白米飯,比如燕麥米、黑米都是不錯(cuò)的選擇。魔芋制品也是控糖好幫手,但要注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)。

3、掌握正確的進(jìn)食順序

按照湯→菜→肉→飯的順序進(jìn)食,能讓血糖上升更平緩。細(xì)嚼慢咽也很重要,每口食物咀嚼20次以上,給胰島足夠的反應(yīng)時(shí)間。

與其對(duì)花生過度緊張,不如把注意力放在整體飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整上。記住沒有絕對(duì)壞的食物,只有不合適的吃法和用量。養(yǎng)成看食品標(biāo)簽的習(xí)慣,學(xué)會(huì)用醋、肉桂等天然調(diào)味料替代高糖醬料,這些小改變都能讓胰島慢慢恢復(fù)活力。健康從來不是一蹴而就的事,給身體足夠的耐心和科學(xué)的養(yǎng)護(hù),它會(huì)回報(bào)你意想不到的驚喜。

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體外碎石一般多長時(shí)間排出

體外碎石后結(jié)石碎片通常需要2-4周排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管通暢度等多種因素影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的碎石顆粒排出較快,超過8毫米的碎片可能需更長時(shí)間或二次處理。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石排出時(shí)間較長,輸尿管中下段結(jié)石排出較快,膀胱結(jié)石最易排出。

3、飲水量

每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)排尿沖刷,飲水量不足會(huì)延緩排出速度。

4、輸尿管狀態(tài)

存在先天性狹窄或炎癥水腫時(shí),碎片易滯留,必要時(shí)需配合輸尿管支架置入。

建議碎石后保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩,定期復(fù)查超聲觀察排石進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石疼痛該怎么辦

膀胱結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當(dāng)、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出,建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用濃茶或咖啡等利尿飲品。

2、藥物止痛

疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。膀胱結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液濃縮等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿中斷、血尿等癥狀。

3、體外碎石

對(duì)于直徑小于2厘米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。膀胱結(jié)石可能與前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、尿頻等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大或嵌頓結(jié)石,必要時(shí)需同期處理前列腺增生等原發(fā)病。

日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺患者的飲食禁忌有哪些

甲狀腺疾病患者需避免高碘食物、致甲狀腺腫物質(zhì)、刺激性食物及高脂肪飲食,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素豐富的蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品。

1、高碘食物

甲亢患者需嚴(yán)格限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品,避免加重甲狀腺激素分泌;橋本甲狀腺炎患者也應(yīng)減少碘攝入以防免疫反應(yīng)加劇。

2、致甲狀腺腫物

卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成,建議焯水后適量食用,尤其甲狀腺功能減退者需注意。

3、刺激性食物

辛辣調(diào)料、濃茶咖啡可能加速甲亢患者代謝,引發(fā)心悸等癥狀;酒精會(huì)干擾藥物吸收,服藥期間應(yīng)絕對(duì)禁酒。

4、高脂肪飲食

油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟可能影響左甲狀腺素吸收,服藥前后兩小時(shí)需避免食用,合并血脂異常的甲狀腺患者更需控制攝入。

建議采用清蒸、燉煮等低鹽烹飪方式,定期監(jiān)測甲狀腺功能并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案,合并其他慢性病患者需咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢里面有結(jié)石怎么辦

卵巢結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。卵巢結(jié)石通常由內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、藥物溶石

適用于直徑較小的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、熊去氧膽酸片、別嘌醇片等,通過調(diào)節(jié)尿液酸堿度或抑制結(jié)石形成達(dá)到溶石效果。

2、體外沖擊波碎石

采用體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑不超過20毫米的結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

3、腹腔鏡手術(shù)

通過微創(chuàng)方式取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石或合并卵巢囊腫的情況,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢,需預(yù)防術(shù)后粘連發(fā)生。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或合并其他盆腔疾病的情況,可同時(shí)處理多發(fā)病變,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長。

建議保持規(guī)律作息,每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石1.8厘米應(yīng)該怎么治療

腎結(jié)石1.8厘米可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結(jié)石硬度較低且位于腎盂的情況,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合藥物排石治療。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接粉碎結(jié)石,適合輸尿管中下段結(jié)石,可能伴隨血尿或感染癥狀,需預(yù)防性使用抗生素。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

通過背部穿刺建立通道取出大體積結(jié)石,適用于1.5厘米以上結(jié)石,可能與腎積水或反復(fù)尿路感染有關(guān)。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)開刀取石適用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者,創(chuàng)傷較大但取石徹底,通常需要住院觀察。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
男生雄性激素過多怎么辦

男生雄性激素過多可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該情況可能與遺傳因素、腎上腺疾病、睪丸腫瘤、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂肪高糖飲食,避免熬夜及壓力過大,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助降低體脂率,體脂過高會(huì)促進(jìn)雄激素分泌。

2、藥物治療

可能與腎上腺皮質(zhì)增生或睪丸功能亢進(jìn)有關(guān),通常表現(xiàn)為痤瘡加重、脫發(fā)加速等癥狀??勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯、非那雄胺、環(huán)丙孕酮等抗雄激素藥物。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為肝郁火旺易致激素紊亂,可采用柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯等方劑調(diào)理,配合針灸太沖、三陰交等穴位。

4、手術(shù)治療

腎上腺腫瘤或睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能導(dǎo)致激素異常分泌,需通過腹腔鏡腫瘤切除術(shù)等外科手段解決原發(fā)病灶。

日常建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,避免過度健身補(bǔ)充蛋白粉,定期檢測激素水平變化。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
盲腸息肉多大會(huì)病變

盲腸息肉直徑超過10毫米時(shí)病變概率顯著增加,主要與息肉病理類型、生長速度、表面形態(tài)、家族史等因素有關(guān)。

1、病理類型:

絨毛狀腺瘤比管狀腺瘤更易惡變,可能與細(xì)胞異型程度較高有關(guān),通常表現(xiàn)為便血或腸梗阻,需通過腸鏡切除并定期復(fù)查。

2、生長速度:

短期內(nèi)快速增大的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)更高,可能與基因突變累積有關(guān),建議每半年復(fù)查腸鏡監(jiān)測變化,必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

3、表面形態(tài):

分葉狀或潰瘍型息肉比光滑息肉更危險(xiǎn),通常伴隨黏膜血管異常增生,可通過窄帶成像內(nèi)鏡評(píng)估,確診后需手術(shù)切除。

4、家族史:

家族性腺瘤性息肉病患者癌變風(fēng)險(xiǎn)極高,與APC基因突變相關(guān),表現(xiàn)為結(jié)腸多發(fā)息肉,需預(yù)防性全結(jié)腸切除并終身隨訪。

發(fā)現(xiàn)盲腸息肉后應(yīng)限制紅肉攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充,避免久坐等增加腸壓行為,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行腸鏡隨訪。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
甲亢病人平時(shí)要注意些什么

甲亢病人平時(shí)需注意飲食調(diào)節(jié)、情緒管理、規(guī)律用藥和定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括限制碘攝入、避免精神刺激、遵醫(yī)囑服藥和監(jiān)測甲狀腺功能。

1、限制碘攝入

避免食用海帶紫菜等高碘食物,選用無碘鹽,減少甲狀腺激素合成原料。每日碘攝入量建議控制在50微克以下。

2、情緒管理

保持心態(tài)平和,避免焦慮緊張等情緒波動(dòng)??赏ㄟ^冥想、深呼吸等方式緩解壓力,防止交感神經(jīng)興奮加重癥狀。

3、規(guī)律用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,不可擅自增減劑量。出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

4、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月檢測甲狀腺功能,根據(jù)FT3、FT4、TSH指標(biāo)調(diào)整治療方案。同時(shí)監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,預(yù)防藥物副作用。

建議保持充足睡眠,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重心悸癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常等異常應(yīng)及時(shí)就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎樣治療輸尿管有結(jié)石

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物排石:

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿。

3、體外碎石:

通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于直徑5-20毫米的結(jié)石。結(jié)石可能與尿路狹窄、先天性畸形有關(guān),常伴隨尿頻、排尿困難。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者。

建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲亢應(yīng)該怎么治療好

甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調(diào)節(jié)等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量等原因引起。

1、抗甲狀腺藥物

常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。

2、放射性碘治療

碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)者,可能出現(xiàn)永久性甲減需終身替代治療。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者,術(shù)后需補(bǔ)鈣并監(jiān)測甲狀旁腺功能。

4、生活調(diào)節(jié)

限制海帶紫菜等高碘食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證高熱量高蛋白飲食,戒煙并控制咖啡因攝入。

甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)心悸多汗加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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