糖友要留意!雙腿好似并發(fā)癥“放大鏡”,6個(gè)癥狀別不當(dāng)回事
關(guān)鍵詞:糖尿病足
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每年夏天,做雙眼皮手術(shù)的數(shù)量都會(huì)翻番。但雙眼皮手術(shù)有很多坑,以下結(jié)合了許多雙眼皮受害者的經(jīng)歷,發(fā)布了一些對(duì)雙眼皮手術(shù)的警告。
暑假來臨,醫(yī)療整形也迎來高峰,其中雙眼皮、隆鼻等眼鼻項(xiàng)目尤其受到市場青睞。
根據(jù)2020年中國醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)白皮書,每年有超過10萬的醫(yī)療美容產(chǎn)品消費(fèi)者因?qū)Ψ钦结t(yī)療美容產(chǎn)品的錯(cuò)誤信念而致殘或受傷。其中眼睛修復(fù)占32% ,每10個(gè)需要美容修復(fù)的消費(fèi)者中就有3個(gè)是眼睛修復(fù)。相比之下,顧客數(shù)量每年夏天都會(huì)翻一番。但是這其中隱藏的陷阱也不少。
某位女士原本希望通過做醫(yī)美賺取高額傭金,卻被朋友圈的同齡人“誘導(dǎo)”割了雙眼皮?!叭齻€(gè)月后,我發(fā)現(xiàn)我的眼睛很寬,用眼功能也有問題,比如干澀或抬眼感覺有異物,麥粒腫不斷增大?!彼宰约旱挠H身經(jīng)歷告誡求美者,“不要相信美容院、按摩院和理發(fā)店。
“她的眼睛需要填充脂肪,一年后根據(jù)脂肪的存活率進(jìn)行了第二次修復(fù)手術(shù),”師麗麗說,師麗麗是醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院的技術(shù)總監(jiān),他負(fù)責(zé)修復(fù)?!痹谶^去的六個(gè)月里師麗麗68% 的手術(shù)都是雙眼皮手術(shù)。為此,《師麗麗》建議: “必須通過專業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療美容平臺(tái)、渠道,或國家衛(wèi)生監(jiān)督管理網(wǎng)站驗(yàn)證。存在價(jià)格過低或過高的風(fēng)險(xiǎn),因此你可以幾家醫(yī)院來比較價(jià)格,并選擇合適的價(jià)格范圍。
聚焦眼鼻部醫(yī)美項(xiàng)目中的八大罕見陷阱,給出相應(yīng)建議,提供專業(yè)預(yù)警。
據(jù)了解,《中國醫(yī)美消費(fèi)避坑指南-眼鼻》全面涵蓋了術(shù)前“手術(shù)價(jià)格不透明、線上‘一口價(jià)’和線下加碼”、“虛假宣傳外科醫(yī)生資質(zhì)、夸大整形效果”、“缺乏審美溝通、過度追求歐式大眼睛”、“美容院割雙眼皮、混淆概念、誤導(dǎo)消費(fèi)”、“推廣權(quán)威專家”、“術(shù)后”免費(fèi)眼部整形是‘釣魚’,押金不退, 對(duì)消費(fèi)者造成傷害”、“用于去除眼袋和黑眼圈的進(jìn)口藥品被盜,不良影響歸咎于‘個(gè)體差異’”,“隆鼻不成功被‘套路’,迫使消費(fèi)違背求美初衷”等等問題。
提前做好醫(yī)美消費(fèi)的普及預(yù)警工作,不僅可以促進(jìn)消費(fèi)者的“認(rèn)知升級(jí)”,幫助求美者對(duì)醫(yī)美做出更加理性、審慎的決定,也將倒逼整個(gè)醫(yī)美行業(yè)提升凈化能力。2021年繼續(xù)推廣醫(yī)學(xué)消費(fèi)警告,并發(fā)起了避坑的討論,已被閱讀超過1.2億次。
咖啡色月經(jīng)可能由黃體功能不足、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,通常表現(xiàn)為經(jīng)量減少、經(jīng)期延長或周期紊亂。
1. 黃體功能不足孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié),伴隨基礎(chǔ)體溫波動(dòng)大等癥狀。
2. 宮腔粘連人工流產(chǎn)或感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,可能出現(xiàn)周期性腹痛,需通過宮腔鏡分離手術(shù)聯(lián)合戊酸雌二醇片修復(fù)內(nèi)膜。
3. 子宮內(nèi)膜息肉雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生,常見經(jīng)間期出血,建議宮腔鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征或甲狀腺疾病可能引發(fā)月經(jīng)異常,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片和左甲狀腺素鈉片。
日常避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意保暖,若持續(xù)出現(xiàn)咖啡色分泌物超過3個(gè)月需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
新生兒生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退,最晚不超過1個(gè)月。病理性黃疸消退時(shí)間受膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、肝臟功能、感染因素等多種因素影響。
1、膽紅素水平血清膽紅素?cái)?shù)值越高消退越慢,超過340μmol/L可能需藍(lán)光治療,伴隨嗜睡或拒奶癥狀時(shí)需警惕膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。
2、喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)兒可能發(fā)生母乳性黃疸,持續(xù)3-12周不等,加強(qiáng)喂養(yǎng)頻率可促進(jìn)膽紅素排泄,必要時(shí)可暫停母乳3天觀察。
3、肝臟功能先天性膽道閉鎖患兒黃疸進(jìn)行性加重,大便呈陶土色,需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤將導(dǎo)致不可逆肝損傷。
4、感染因素新生兒敗血癥等感染會(huì)導(dǎo)致黃疸遷延,需完善血培養(yǎng)檢查,伴隨發(fā)熱或反應(yīng)差等癥狀時(shí)應(yīng)立即住院治療。
建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化范圍,母乳喂養(yǎng)者保持每日8-12次哺乳頻率,發(fā)現(xiàn)鞏膜或四肢遠(yuǎn)端黃染加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查膽紅素。
甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移十年可通過靶向治療、放射性碘治療、手術(shù)切除、姑息治療等方式干預(yù)。長期生存與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、基因突變狀態(tài)、治療依從性等因素相關(guān)。
1、靶向治療針對(duì)BRAF、RET等基因突變使用索拉非尼、樂伐替尼等靶向藥物,可抑制腫瘤血管生成。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及肝功能。
2、放射性碘治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶具有攝碘能力時(shí),采用碘131治療可破壞癌細(xì)胞。治療前需停用甲狀腺激素并低碘飲食。
3、手術(shù)切除孤立性肺轉(zhuǎn)移灶可行胸腔鏡下楔形切除術(shù),多發(fā)轉(zhuǎn)移需評(píng)估心肺功能后決定是否行肺葉切除。術(shù)后需長期甲狀腺激素替代。
4、姑息治療晚期患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛可采用唑來膦酸抑制骨破壞,合并呼吸困難可考慮支氣管支架置入。同步進(jìn)行營養(yǎng)支持和疼痛管理。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能、胸部CT及全身骨掃描,保持均衡飲食并適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉,避免吸煙及二手煙暴露。
割包皮通常不會(huì)直接延長性生活時(shí)間。包皮環(huán)切術(shù)主要解決包皮過長或包莖問題,術(shù)后可能改善局部衛(wèi)生和敏感度,但性功能受心理因素、伴侶配合、神經(jīng)敏感度等多因素影響。
1、敏感度變化術(shù)后龜頭外露可能降低敏感度,部分患者短期內(nèi)出現(xiàn)時(shí)間延長現(xiàn)象,但長期可能因適應(yīng)而恢復(fù)原有水平。
2、心理影響手術(shù)帶來的自信提升可能間接改善性表現(xiàn),但過度期待反而可能導(dǎo)致焦慮影響發(fā)揮。
3、伴侶因素伴侶對(duì)術(shù)后外觀變化的接受度、雙方溝通質(zhì)量等非手術(shù)因素對(duì)性生活滿意度影響更大。
4、疾病關(guān)聯(lián)嚴(yán)重包莖合并反復(fù)炎癥者,術(shù)后解除疼痛不適可能提升性生活質(zhì)量,但非直接延長時(shí)間。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口清潔干燥,性行為需待完全愈合后逐步恢復(fù)。
兩個(gè)月寶寶腳抖可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性肌陣攣:新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠或清醒時(shí)可能出現(xiàn)短暫肢體抖動(dòng),通常無伴隨癥狀,無須特殊處理,家長可通過輕柔包裹減少刺激。
2、低鈣血癥:維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為頻繁肢體震顫、易驚跳,可能伴隨多汗、枕禿。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,母乳喂養(yǎng)者需加強(qiáng)母親營養(yǎng)。
3、癲癇發(fā)作:嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能出現(xiàn)節(jié)律性腳抖,通常伴隨意識(shí)障礙或眼球異常運(yùn)動(dòng),需兒科神經(jīng)??圃u(píng)估,必要時(shí)使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、腦損傷:圍產(chǎn)期缺氧或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致不自主運(yùn)動(dòng),常伴有肌張力異常、喂養(yǎng)困難等,需通過頭顱影像學(xué)檢查確診,早期康復(fù)干預(yù)有助于改善預(yù)后。
建議家長記錄腳抖發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過度搖晃寶寶,定期進(jìn)行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
髖骨滑膜炎多數(shù)情況不嚴(yán)重。滑膜炎的嚴(yán)重程度主要與炎癥范圍、病程長短、基礎(chǔ)疾病及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。
1、炎癥范圍局限性滑膜炎通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)輕微疼痛和活動(dòng)受限,通過休息和物理治療可緩解。
2、病程長短急性滑膜炎若及時(shí)干預(yù),多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù);慢性滑膜炎可能反復(fù)發(fā)作,但很少導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損傷。
3、基礎(chǔ)疾病繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),需同時(shí)控制原發(fā)病,此時(shí)病情相對(duì)復(fù)雜。
4、治療時(shí)機(jī)早期接受規(guī)范治療可避免滑膜增厚,延誤治療可能引起暫時(shí)性跛行。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可冰敷,若持續(xù)腫脹或夜間痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
卵巢低回聲區(qū)可能由生理性囊腫、黃體囊腫、畸胎瘤、卵巢癌等疾病引起,需結(jié)合超聲特征與腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步鑒別。
1、生理性囊腫育齡期女性常見,與激素波動(dòng)相關(guān),多無癥狀,直徑小于5厘米時(shí)可觀察3個(gè)月經(jīng)周期,部分可自行消退。
2、黃體囊腫排卵后黃體持續(xù)增大形成,可能伴隨月經(jīng)延遲或輕微腹痛,多數(shù)2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然吸收,破裂時(shí)需急診處理。
3、畸胎瘤含毛發(fā)油脂等組織的良性腫瘤,超聲可見混合回聲,生長緩慢但可能扭轉(zhuǎn),建議腹腔鏡手術(shù)切除。
4、卵巢癌低回聲伴血流豐富、腹水等需警惕,CA125等腫瘤標(biāo)志物升高時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)卵巢低回聲區(qū)應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血需立即就醫(yī)。
喝酒后胃酸大量吐酸水可通過停止飲酒、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、服用藥物等方式緩解。該癥狀通常由酒精刺激、胃黏膜損傷、胃食管反流、胃炎等原因引起。
1、停止飲酒立即停止飲酒避免進(jìn)一步刺激胃黏膜,可飲用溫水稀釋胃酸濃度。
2、調(diào)整體位采取半臥位或左側(cè)臥位減少胃酸反流,避免平躺加重癥狀。
3、補(bǔ)充水分少量多次飲用溫開水或淡鹽水,幫助中和胃酸并預(yù)防脫水。
4、服用藥物胃酸過多可能與胃黏膜損傷、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。
癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需避免空腹飲酒并控制飲酒量。
紅胎記多數(shù)情況下不會(huì)自行消失,常見類型有鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤等,部分嬰幼兒血管瘤可能隨年齡增長消退。
1、鮮紅斑痣鮮紅斑痣屬于先天性毛細(xì)血管畸形,通常終身存在,可通過脈沖染料激光或光動(dòng)力療法改善。
2、草莓狀血管瘤嬰幼兒草莓狀血管瘤有自然消退概率,但可能遺留色素沉著或皮膚松弛,需定期評(píng)估是否需普萘洛爾治療。
3、混合型血管瘤深部合并表淺的血管瘤消退不完全風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需糖皮質(zhì)激素注射或手術(shù)干預(yù)。
4、葡萄酒色斑進(jìn)行性加重的葡萄酒色斑常伴隨軟組織增生,早期采用激光治療可預(yù)防并發(fā)癥。
建議盡早就診皮膚科評(píng)估胎記類型,避免抓撓刺激,日常需加強(qiáng)防曬并使用溫和護(hù)膚品。
靜息時(shí)心率50次/分鐘多數(shù)情況下屬于正常現(xiàn)象,可能由運(yùn)動(dòng)員體質(zhì)、迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響或甲狀腺功能減退等因素引起。
1. 運(yùn)動(dòng)員體質(zhì)長期運(yùn)動(dòng)人群心臟泵血效率高,靜息心率常低于60次/分鐘,無須特殊處理,定期監(jiān)測(cè)即可。
2. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心率偏慢,伴隨頭暈乏力,可通過動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估,嚴(yán)重時(shí)需用阿托品等藥物調(diào)節(jié)。
3. 藥物影響β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物會(huì)抑制心率,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或更換氨氯地平等替代藥物。
4. 甲狀腺減退甲減患者代謝率降低可出現(xiàn)心動(dòng)過緩,伴有怕冷浮腫,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測(cè)TSH水平。
若心率持續(xù)低于50次/分鐘伴隨暈厥、氣短等癥狀,建議完善24小時(shí)心電圖檢查排除竇房結(jié)功能障礙等疾病。
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