警惕！這個(gè)隱藏指標(biāo)比膽固醇更危險(xiǎn)，心血管風(fēng)險(xiǎn)飆升290倍
關(guān)鍵詞：膽固醇
體檢報(bào)告上那些上上下下的箭頭里，藏著個(gè)低調(diào)的"狠角色"。它不像膽固醇那樣常被討論，卻在最.新研究中被發(fā)現(xiàn)與心梗風(fēng)險(xiǎn)存在驚人關(guān)聯(lián)——當(dāng)這個(gè)指標(biāo)異常時(shí)，心血管事.件發(fā)生概率最高可增加290倍。更棘手的是，常規(guī)體檢未必會(huì)主動(dòng)篩查它。
這個(gè)沉默殺手是誰(shuí)？
1、被忽略的血液預(yù)警
脂蛋白(a)簡(jiǎn)稱Lp(a)，外形像搭載膽固醇的潛艇。特殊之處在于它的水平高低60%-90%由基因決定，飲食運(yùn)動(dòng)對(duì)其影響有限，這解釋了為什么有些人生活方式健康仍會(huì)突發(fā)心梗。
2、危險(xiǎn)的連鎖反應(yīng)
超標(biāo)的Lp(a)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，促進(jìn)血栓形成。更麻煩的是，它還會(huì)削弱人體溶解血栓的能力，相當(dāng)于同時(shí)踩油門和剎車的危險(xiǎn)駕駛。
3、隱蔽的檢測(cè)盲區(qū)
常規(guī)血脂檢查中的"低密度脂蛋白"數(shù)值可能完全正常，但若單獨(dú)檢測(cè)Lp(a)，20%的人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己處于風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，這個(gè)比例在早發(fā)冠心病患者中高達(dá)30%。
哪些人要特別當(dāng)心？
1、家族病史預(yù)警
直系親屬中有早發(fā)心血管疾?。行?5歲前/女性65歲前），或家族成員存在不明原因的中風(fēng)、心梗，建議將Lp(a)檢測(cè)列入體檢清單。
2、特定健康信號(hào)
反復(fù)出現(xiàn)的胸悶氣短、不明原因耳垂折痕、角膜老年環(huán)提前出現(xiàn)，都可能是身體在發(fā)出預(yù)警信號(hào)。
3、特殊人群篩查
高血壓合并糖尿病、慢性腎病患者、絕經(jīng)后女性，這些群體出現(xiàn)Lp(a)升高的概率比普通人群高出2-3倍。
應(yīng)對(duì)策略三步走
1、精準(zhǔn)檢測(cè)先行
要求醫(yī)生開具"脂蛋白(a)"專項(xiàng)檢查，注意單位是nmol/L還是mg/dL。理想值應(yīng)低于75nmol/L（30mg/dL），超過(guò)125nmol/L（50mg/dL）屬于高風(fēng)險(xiǎn)。
2、個(gè)性化防護(hù)方案
雖然目前沒有特效藥，但控制血壓血糖、補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸、保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，能顯著降低Lp(a)帶來(lái)的附加風(fēng)險(xiǎn)。
3、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制
確診異常者每2-3年需復(fù)查，配合頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估血管狀況。新興的RNA靶向治療藥物已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，未來(lái)或提供更直接解決方案。
了解自己的Lp(a)水平就像掌握健康密碼，特別是當(dāng)你有家族病史或莫名健康困擾時(shí)。下次體檢不妨主動(dòng)與醫(yī)生溝通這個(gè)項(xiàng)目，畢竟在心血管健康這件事上，預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更明智。