警惕腦梗！醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：這4項(xiàng)檢查才是金標(biāo)準(zhǔn)，別再被忽悠
關(guān)鍵詞：腦梗
寒冬里最怕血管“罷工”，就像水管結(jié)冰容易爆裂一樣。最.近接診的腦?；颊呙黠@增多，有位40歲的程序員熬夜加班后突然嘴角歪斜，送到醫(yī)院已經(jīng)錯(cuò)過黃金搶.救時(shí)間。其實(shí)腦梗發(fā)作前，身體往往會(huì)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，關(guān)鍵是要學(xué)會(huì)識(shí)別這些信號(hào)并及時(shí)做對(duì)檢查。
一、為什么常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)不了腦梗風(fēng)險(xiǎn)
1.普通抽血檢查的局限性
常規(guī)血脂血糖檢查就像用漁網(wǎng)撈小魚，只能捕捉到明顯的異常。很多人體檢報(bào)告顯示“正常”，但血管里可能已經(jīng)悄悄形成了斑塊。特別是低密度脂蛋白膽固醇數(shù)值，不能只看是否在參考范圍內(nèi)，更要關(guān)注具體數(shù)值變化趨勢(shì)。
2.血壓測(cè)量的誤區(qū)
診室單次血壓測(cè)量就像給調(diào)皮孩子拍照片，很難捕捉到真實(shí)狀態(tài)。有些人存在“白大衣高血壓”，到醫(yī)院血壓就升高；另一些人則是夜間血壓異常升高，這些都需要?jiǎng)討B(tài)血壓監(jiān)測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。
二、真正有效的4項(xiàng)金標(biāo)準(zhǔn)檢查
1.頸動(dòng)脈超聲檢查
這項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查就像給血管做B超，能清晰看到頸動(dòng)脈是否有斑塊形成。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)在頸部涂抹耦合劑，用探頭滑動(dòng)檢查，全程10-15分鐘。建議40歲以上人群每年檢查一次，有高血壓、糖尿病者更應(yīng)重視。
2.經(jīng)顱多普勒檢查
通過太陽(yáng)穴位置探測(cè)腦部血流情況，能發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄或痙攣。檢查時(shí)需要保持安靜，避免說話和移動(dòng)頭部。這項(xiàng)檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)腦供血不足特別敏感，很多頭暈患者通過它找到了病因。
3.頭顱核磁共振血管成像
不需要注射造影劑就能清晰顯示腦血管三維結(jié)構(gòu)，比CT輻射更小。檢查時(shí)需要躺在儀器里保持靜止20分鐘左右，對(duì)發(fā)現(xiàn)微小梗死灶和血管畸形很有幫助。建議有中風(fēng)家族史者定期篩查。
4.同型半胱氨酸檢測(cè)
這個(gè)抽血項(xiàng)目很多人會(huì)忽略，但它與血管損傷密切相關(guān)。檢查前需要空腹8小時(shí)，數(shù)值超過15μmol/L就要警惕。特別是長(zhǎng)期吃外賣的年輕人，可能缺乏葉酸導(dǎo)致這項(xiàng)指標(biāo)升高。
三、容易被忽視的高危信號(hào)
1.短暫性視物模糊
突然看東西重影或眼前發(fā)黑，幾分鐘后自行恢復(fù)。這可能是視網(wǎng)膜動(dòng)脈短暫缺血的表現(xiàn)，俗稱“小中風(fēng)”。
2.不明原因頭暈
像坐船一樣的搖晃感，伴隨惡心但又不像是暈車。很多患者描述“感覺要摔倒但又能站穩(wěn)”，這種頭暈往往與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。
3.手指突然麻木
特別是無(wú)名指和小指區(qū)域麻木，可能提示尺神經(jīng)受壓或頸椎問題影響供血。程序員、手工勞動(dòng)者容易出現(xiàn)這類癥狀。
四、預(yù)防勝于治療的3個(gè)習(xí)慣
1.控制夜間血壓
睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，可以喝少量溫牛奶。有條件的建議使用家用血壓計(jì)，記錄睡前和晨起血壓。
2.科學(xué)補(bǔ)充水分
不要等口渴才喝水，每小時(shí)喝兩三口溫水。冬季建議用保溫杯裝40℃左右的溫水，避免喝冰水刺激血管收縮。
3.手指保健操
每小時(shí)做1分鐘“握拳-張開”運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)末梢血液循環(huán)。工作時(shí)可以把鍵盤墊高，避免手腕過度彎曲壓迫血管。
血管健康就像城市的地下管網(wǎng)，平時(shí)不注意維護(hù)，等到爆管就晚了。特別提醒有打鼾習(xí)慣的人要做睡眠監(jiān)測(cè)，很多夜間缺氧患者是腦梗高危人群。別等半身不遂才后悔，這些檢查現(xiàn)在就該提上日程。