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男人疝氣癥狀及如何治療

發(fā)布時間: 2018-06-03 51442次播放

王明剛 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院疝和腹壁外科

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疝氣對懷孕有沒有影響

疝氣通常對懷孕沒有直接影響，但可能因腹壓增高加重癥狀。疝氣是腹壁薄弱導(dǎo)致內(nèi)臟突出的疾病，孕期子宮增大會增加腹腔壓力。

58289次瀏覽 2025-08-25
外科縫線相關(guān)知識

外科縫線是手術(shù)中用于縫合組織或結(jié)扎血管的醫(yī)療器械，主要分為可吸收縫線和不可吸收縫線兩大類。選擇縫線需考慮組織類型、愈合時間、張力需求等因素，常見材質(zhì)包括聚乙醇酸、聚乳酸羥基乙酸、絲線、聚丙烯等。

49656次瀏覽 2025-08-24
疝氣的癥狀表現(xiàn)是什么

疝氣，最好理解的就是腹股溝疝，在腹股溝區(qū)域發(fā)生了疝，臨床上講叫腹股溝直疝或者腹股溝斜疝。還有一個類型叫腹股溝的股疝。不管是哪一種疝，最主要的表現(xiàn)就是，由于腹壁發(fā)生了薄弱，腹腔壓力又比較高，腹腔內(nèi)的內(nèi)容物通過薄弱的腹壁突出外面，從肚子上看或者從腹股溝區(qū)域看，就會有一個包塊鼓出來，這就叫做腹股溝疝。直疝一般呈半球形或者是橢圓形的突出。而腹股溝的斜疝像梨形一樣，這種疝的突出開始都非常小，可能1cm-2cm。甚至有些人還不明顯，在站起來的時候都看不到，需要使勁咳嗽的時候，或者是提重東西的時候才能看到。最開始的時候可能1cm-2cm，不太明顯，但是隨著時間的長，這種鼓起來包塊會逐漸的增大。一般進(jìn)展相對多數(shù)是比較緩慢的，可能需要幾年的時間才會越來越大，大到什么程度，如果是直疝，一般不會掉到陰囊里去，就會越來越大。而像斜疝就會逐漸地掉到陰囊去，并且會越來越大，甚至比拳頭還要大，十幾、二十公分的都有。股疝一般表現(xiàn)在腹股溝下方，會突出一個比較小的包，一般像鵪鶉蛋或者是再比鵪鶉蛋大一些。這種一旦鼓出以后不會還納，并且會伴有疼痛感覺，這種往往都需要急診的手術(shù)。腹股溝疝多數(shù)情況都不需要急診手術(shù)，往往會越來越大，對人體的干擾就看著不好看，甚至有墜脹明顯，尤其站的時間長了以后，但是也都需要手術(shù)才能完全解決。腹股溝斜疝還有個問題，就容易引起嵌頓。如果腹壓突然增高，明顯腹腔內(nèi)的內(nèi)容物突出，一下特別多，這時候容易卡住不容易回去，容易導(dǎo)致缺血、壞死，這種情況也需要急診手術(shù)。

語音時長 02:09

78018次收聽 2021-11-05
腹股溝疝氣手術(shù)后多長時間可以運(yùn)動

腹股溝疝主要包括腹股溝斜疝和直疝，無論是腹股溝直疝還是斜疝，基本都是需要手術(shù)治療才能治好腹股溝疝。目前對于腹股溝疝手術(shù)來說，只有兩個類型的，一個就是開放的腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，另外一個類型是在腹腔鏡下進(jìn)行腹股溝疝的修補(bǔ)術(shù)。無論是這兩種手術(shù)哪一種方式的修補(bǔ)，共同點(diǎn)就是都需要在腹膜外，進(jìn)行放置補(bǔ)片，讓補(bǔ)片和腹壁很好的融合，然后形成一個固定，這樣才會避免腹股溝疝的復(fù)發(fā)。一般不管是聚乙烯丙烯的補(bǔ)片，還是生物的補(bǔ)片，和腹壁融合都有過程，大概都是在兩三個月左右的時間，腹壁會和這些補(bǔ)片融合的比較好，所以在術(shù)后兩、三個月的時間內(nèi)，都是要避免增加腹壓因素的，例如像咳嗽或者是搬重物，或者是排便困難，或者是排尿困難，這些因素都是要避免的。所以，對于運(yùn)動來說，術(shù)后如果光是從走路或者是散步來說，術(shù)后1周左右在疼痛消失以后就可以進(jìn)行這樣的運(yùn)動。但是如果像一些劇烈的運(yùn)動，甚至去健身房做有氧運(yùn)動，或者是做一些這種腹壁，胸壁肌肉的伸拉運(yùn)動，都建議在術(shù)后3個月左右再進(jìn)行，因?yàn)樵谶@個期間，如果做一些重的，強(qiáng)度比較大運(yùn)動的時候，對腹腔壓力是巨大的增加。對于這種腹溝疝補(bǔ)片還沒有和腹壁，完全融合好的情況下，做這些明顯增加腹壓因素，這些活動的時候是容易導(dǎo)致腹股溝疝復(fù)發(fā)的，對于一些比較輕微的，像散步或者是游泳，只要在切口愈合比較好的情況下，這些運(yùn)動還是可以逐漸來加量的。

語音時長 02:11

66614次收聽 2021-11-05
男性的疝氣是如何引起的

男性的疝氣不論是嬰幼兒還是成人，都是腹壁薄弱，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物經(jīng)過腹壁薄弱區(qū)域鼓出來。一般對于嬰幼兒來說，最常見的因素可能也就是因?yàn)樵趹言衅陂g，或者是剛出生之后，睪丸下降不全，睪丸沒有掉到陰囊里去，所以隧道沒有閉鎖，嬰幼兒會發(fā)生疝氣。對于成人來說，往往后天的腹壁薄弱，導(dǎo)致了力量的減弱，腹壓又增高，包括經(jīng)常的咳嗽，或者是經(jīng)常的搬重物，或者是老年人前列腺增生導(dǎo)致排尿的困難，經(jīng)常鼓肚子排尿，或者是年齡長大以后，排便功能的不好，便秘的患者需要經(jīng)常鼓肚子來排便，這些增加腹壓的因素，都會導(dǎo)致腹壁的薄弱。腹壁薄弱以后又加腹壓因素高，就會導(dǎo)致腹股溝疝的發(fā)生。但是到目前為止，臨床上沒有正式的研究出，為什么會導(dǎo)致腹壁薄弱的因素，現(xiàn)在來看也往往是和腹壁的局部神經(jīng)、血管的變異，或者是血供和神經(jīng)的萎縮有關(guān)，引起的腹壁組織的薄弱，可能有關(guān)系的。所以兩個因素，一個是腹壁薄弱，另外是腹腔壓力的增高，這兩個因素如果同時存在，就會導(dǎo)致男性腹股溝疝的發(fā)生。不管是男性，包括女性在內(nèi)，腹溝疝發(fā)病率和男女性別的關(guān)系還是不大的，主要和剛才提到的，第一腹壁的是不是薄弱，第二腹腔壓力是不是增高。所以存在著便秘的情況，或者是前列腺增生，排尿比較困難因素的，有咳嗽、哮喘這些呼吸系統(tǒng)疾病因素的，還有經(jīng)常從事重體力活動，需要搬重物的，還有一些做健身的年輕人，做舉啞鈴這類型的，還要有一些吹樂器的，這些影響腹壓增高因素都存在，這種人群盡量還是要注意。如果腹壓因素增高，又趕上你的腹壁相對薄弱，可能發(fā)生腹股疝的幾率就會大大增加。

語音時長 02:30

61396次收聽 2021-11-05
女人的疝氣在哪個部位
03:06

一般醫(yī)學(xué)上很少講疝氣而講疝，一般是腹股溝疝，即腹股溝區(qū)域，腹股溝疝分直疝和斜疝，不管男性還是女性，都存在腹股溝直疝和斜疝的可能。股疝也發(fā)生在腹股溝區(qū)域，即腹股溝韌帶下方，股環(huán)處發(fā)生了疝，女性更容易發(fā)生股疝。股疝一旦發(fā)生，往往是一個絞窄性的疝，一旦有內(nèi)容物卡住，以后很難自行恢復(fù)，往往需要手術(shù)治療。除了腹股溝疝以外，還有臍疝，尤其是一些肥胖的女性，比男性更容易發(fā)生臍疝。因?yàn)槎悄毐容^薄弱，往往這時可以看到患者的肚臍不是凹進(jìn)去的，其肚臍局部會鼓起一個小包。還有食管裂孔疝，這個位置如果發(fā)生薄弱，胃內(nèi)容物就不容易被控制住，容易引起反酸、燒心等癥狀，即反流性食管炎。

61755次播放 2021-10-15
鞘膜積液和疝氣的區(qū)別

鞘膜積液和疝氣的區(qū)別主要是鞘膜積液指陰囊內(nèi)鞘膜腔出現(xiàn)積水所引起，而疝氣是指腹腔內(nèi)的腸管通過缺損部位進(jìn)入到其他位置所引起的一種表現(xiàn)。鞘膜積液主要發(fā)生于陰囊部位，而疝氣主要發(fā)生于腹部。鞘膜積液主要以液體為主要表現(xiàn)，會觀察到有略微清澈的囊性包塊，但是沒有明顯的疼痛感。疝氣不僅會發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊的出現(xiàn)，有些患者還會伴隨腹脹、腹痛等情況。鞘膜積液在臨床上無需進(jìn)行急診手術(shù)治療，通過藥物的方式就能得到改善。而疝氣患者需要及時進(jìn)行手術(shù)才能得到根治。

語音時長 01:16

75057次收聽 2021-05-20
怎么看疝氣

臨床上大多數(shù)的患者疝氣主要是發(fā)生在腹股溝區(qū)，患者可以處于站立的體位，如果發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)域伴有突出于體表的包塊，但是在平躺時，腹股溝區(qū)域的包塊會自動消失，這種情況下就有可能是疝氣的表現(xiàn)。還可以到正規(guī)醫(yī)院通過彩超進(jìn)行檢查，能夠具體看到疝氣內(nèi)環(huán)或者疝氣的內(nèi)容物。如果癥狀不是特別明顯或者沒有其他不良反應(yīng)時，可以通過腹部CT進(jìn)行檢查，在CT檢查下會發(fā)現(xiàn)局部腹膜有缺損或者連續(xù)中斷的現(xiàn)象，這種情況也可以診斷為是疝氣的表現(xiàn)。

語音時長 01:20

99549次收聽 2021-05-20
疝氣腹腔鏡治療和開放手術(shù)區(qū)別
02:22

疝氣腹腔鏡治療和開放手術(shù)區(qū)別，腹腔鏡下可以直接修補(bǔ)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少等；開放手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，恢復(fù)慢。復(fù)發(fā)疝和雙側(cè)疝更適合腹腔鏡下疝修補(bǔ)手術(shù)，因?yàn)楦骨荤R下可以直接修補(bǔ)雙側(cè)，復(fù)發(fā)疝已經(jīng)做過手術(shù)，手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生改變，再進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷比較大。在腔鏡下手術(shù)，直接從腹膜腔內(nèi)進(jìn)入疝的缺損部位，不受原來手術(shù)的影響，可以避開手術(shù)瘢痕，使解剖結(jié)構(gòu)更清晰，會降低副損傷的發(fā)生。

53610次播放 2020-01-02
小腸疝氣癥狀

小腸疝氣癥狀一般是顯性的，初期可能沒有什么明顯癥狀，起初癥狀表現(xiàn)可能為腹部疼痛，但隨著時間的推移會越來越嚴(yán)重，腫塊也會越來越大，從而影響到起居生活。小腸疝氣以右側(cè)居多，左側(cè)比較少見。小腸疝氣的危害是很大的，需要及時治療，否則可能會影響腸胃消化能力，影響生育能力，幼兒病情嚴(yán)重時還會導(dǎo)致小孩子發(fā)育不良。

58554次瀏覽 2019-03-25
疝氣的癥狀有哪些

因?yàn)橄忍煨园l(fā)育導(dǎo)致一些閉腔器官的隔膜較薄，或者是有先天性發(fā)育不良存在縫隙，就會導(dǎo)致其他組織或者器官，移動至另一個器官的囊腔之中，這就是我們常說的疝氣，疝氣在小孩中是相當(dāng)常見的，患兒通常會表現(xiàn)為腹痛、食欲不振、便秘等。

66922次瀏覽 2019-03-07
疝氣手術(shù)后注意事項(xiàng)

當(dāng)疝氣比較嚴(yán)重時需要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，做了手術(shù)后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用止痛藥止痛，同時要注意保持傷口的清潔干燥，術(shù)后最好平躺以免增加腹壓，手術(shù)后可以進(jìn)行適度的活動，但是一定要避免劇烈運(yùn)動，手術(shù)后可以適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍资澄锏臄z取，多吃水果蔬菜，多喝水，防止便秘，避免疝氣復(fù)發(fā)。

63211次瀏覽 2019-02-13
疝氣和鞘膜積液的區(qū)別
01:47

疝氣是腹股溝區(qū)的一個缺損，腸管鉆出來形成一個包塊，是可回復(fù)的。鞘膜積液沒有腹股溝區(qū)的明顯缺損，是鞘狀突閉合不全，鞘狀突閉合之后遠(yuǎn)端出現(xiàn)了鞘膜的積液。鞘膜積液形成之后，用手推按，平臥包塊是不會消失的，用力會有輕微的疼痛。通過超聲波很容易確診。

60394次播放 2018-06-03
女孩疝氣的治療方法
01:07

女孩疝氣的治療和男孩沒有太大的區(qū)別，一周歲以內(nèi)有自愈的傾向，我們可以先觀察，超過一周歲以后的女孩我們根據(jù)疝的大小，建議采用手術(shù)的方法，手術(shù)的方案是采用疝囊高位結(jié)扎的方法，可以采用開刀也可以采用槍鏡，兩種方法基本上都可以解決問題。

60700次播放 2018-06-03
疝氣治療用什么藥好
01:07

疝氣俗稱小腸疝氣，是腹股溝區(qū)會出現(xiàn)一個包塊，當(dāng)把包塊按回去，會有咕嚕一聲的聲音。疝氣是腹壁的一種缺損，治療上推薦手術(shù)治療，采用無張力疝修補(bǔ)，使用補(bǔ)片治療，目前沒有任何藥物可以對于疝進(jìn)行治療。如有疝氣發(fā)生及時前往醫(yī)院外科門診。

56113次播放 2018-06-03

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