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失血量多少可以導(dǎo)致休克

2021-07-09 16:04

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黃容海 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院普通外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

這個(gè)問(wèn)題不能一概而論。一般要分析幾種情況，一、失血量的多少。二、失血的時(shí)間是多少。也就是失血的量和失血的速度是非常相關(guān)的，如果一個(gè)人是慢性失血，比如女同志月經(jīng)量過(guò)多，或者由于胃腸道的腫瘤導(dǎo)致胃腸道慢性失血，以及各種原因慢性失血的話，很多人失血量非常的多，都不會(huì)導(dǎo)致休克。在臨床上見(jiàn)到過(guò)有些病人，血色素降到兩三克三四克，仍然沒(méi)有出現(xiàn)休克，而且還能夠正常的生活，是一個(gè)慢性失血。也就是失血的速度越慢，人體的適應(yīng)能力越強(qiáng)，所以單純的說(shuō)失血量和休克要考慮速度的問(wèn)題。

第二、如果急性失血，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血，通常來(lái)說(shuō)到800ml或者1200ml就會(huì)發(fā)生一個(gè)明顯的失血反應(yīng)，甚至出現(xiàn)休克表現(xiàn)。所以多少失血量會(huì)導(dǎo)致休克，一定要特別關(guān)切失血量的速度，是多少時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血的情況。也就是觀察一個(gè)人出現(xiàn)休克，因?yàn)槭а詫?dǎo)致休克，一定要了解這個(gè)人大概失血的速度是多少，從受傷以后多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)，可以從各種原因出現(xiàn)出血，比如消化道出血、潰瘍也好，還是肝硬化引起的食道內(nèi)靜脈破裂出血也好，還是女同志月經(jīng)量過(guò)多等，出現(xiàn)功能性出血等，一定失血量和失血的速度是休戚相關(guān)的，對(duì)休克影響非常大的兩個(gè)主要因素。

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