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失血性休克如何搶救

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失血性休克需立即采取止血、補(bǔ)液、維持生命體征等搶救措施,同時(shí)緊急聯(lián)系醫(yī)療救援。失血性休克是嚴(yán)重威脅生命的急癥,主要因短時(shí)間內(nèi)大量失血導(dǎo)致循環(huán)血量銳減,引發(fā)組織灌注不足和多器官功能障礙。

搶救失血性休克的核心是快速控制出血源。對(duì)于外出血,可直接壓迫傷口或近心端動(dòng)脈止血,必要時(shí)使用止血帶但需記錄時(shí)間。內(nèi)出血需通過(guò)手術(shù)干預(yù),如脾破裂需行脾切除術(shù),消化道出血需內(nèi)鏡下止血。同時(shí)建立兩條以上靜脈通路快速輸注晶體液如乳酸鈉林格注射液或膠體液如羥乙基淀粉注射液,嚴(yán)重者需輸注同型紅細(xì)胞懸液。監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等指標(biāo),維持平均動(dòng)脈壓在65毫米汞柱以上。對(duì)于意識(shí)障礙患者需保持氣道通暢,必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。使用血管活性藥物如多巴胺注射液提升血壓,但須在充分補(bǔ)液基礎(chǔ)上進(jìn)行。搶救過(guò)程中需持續(xù)評(píng)估出血量、休克程度及器官功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。

失血性休克搶救后需密切監(jiān)測(cè)至少24-48小時(shí),防止再出血或繼發(fā)多器官衰竭。患者應(yīng)絕對(duì)臥床,避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開(kāi)始。家屬需觀察患者意識(shí)、皮膚溫度及尿量變化,定期復(fù)查血紅蛋白與凝血功能??祻?fù)期可適量補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。所有搶救措施均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用止血藥物或調(diào)整補(bǔ)液速度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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