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顱內(nèi)壓的正常值是多大mmhg

2021-11-05 11:18

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杜志剛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語音內(nèi)容：

顱內(nèi)壓的正常值，在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg，如果更寬泛的范圍，有的在護(hù)理書上寬泛范圍是70mmHg-200mmHg，只要是異常于這個(gè)數(shù)值都稱為顱內(nèi)壓異常。如果顱內(nèi)壓大于200mmHg，我們稱之為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高患者表現(xiàn)為頭痛，噴射性的嘔吐以及視乳頭的水腫有三主征。一旦患者出現(xiàn)這種情況稱為顱內(nèi)壓增高，要積極的進(jìn)行脫水，降顱壓治療，比如甘露醇、甘油、果糖、呋塞米等，積極的進(jìn)行脫水降顱壓。同時(shí)，積極查找引起顱內(nèi)壓增高的因素，比如像一些顱內(nèi)腫瘤，青光眼以及包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，都可以造成顱內(nèi)壓增高。當(dāng)然，有一些人是特發(fā)性的流量增高，沒有什么原因，就是高，應(yīng)用一些脫水、降顱壓藥物就能夠緩解。

當(dāng)然，如果顱內(nèi)壓低于60mmHg，我們又稱之為顱內(nèi)壓減低，顱內(nèi)壓減低的原因也比較多，基本上最多見的就是特發(fā)性的顱內(nèi)壓減低，一般多見于體型比較瘦，比較小的女性患者，主要表現(xiàn)為與體位有明確關(guān)系的頭痛。當(dāng)患者處于坐位或者是站位時(shí)，頭痛明顯加重或者頭痛發(fā)作，在平臥時(shí)頭痛明顯減輕，或者好轉(zhuǎn)。做腰穿測(cè)顱內(nèi)壓低于60mmHg，我們稱之為特發(fā)性顱內(nèi)壓減低。我們一般以積極的補(bǔ)充生理鹽水，積極的多喝一些湯水類多的食物，癥狀就會(huì)減輕。當(dāng)然，也有一些疾病造成顱內(nèi)壓減低，比如像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏，這時(shí)候顱內(nèi)壓就會(huì)明顯減低，需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，才能夠緩解這種癥狀。所以，顱內(nèi)壓正常使用知道以后，但是顱內(nèi)壓正常值測(cè)量是通過腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行相關(guān)治療，這是一種侵入性的操作，一般腰椎穿刺術(shù)相對(duì)是比較安全的，神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生都會(huì)做，對(duì)于患者來說基本上沒有什么損傷。一般要求做完腰椎穿刺術(shù)以后，患者需要去枕平臥6-小時(shí)，以免引起顱內(nèi)壓減低所造成的頭痛。

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