下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準備
2022-10-11 14:13
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內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)前需要什么準備
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，和內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化術(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，或注入硬化劑，誘發(fā)炎癥反應與纖維化是曲張靜脈閉塞的治療方法。術(shù)前準備如下。一、與病人充分溝通。將有關(guān)套扎過程中可能有的感覺，應如何配合告訴病人，調(diào)動病人積極性，勿使病人過度恐懼和緊張。二、需準備1-2單位的同型血。以備急用。三、常規(guī)建立靜脈輸液途徑。四、麻醉選擇術(shù)前給藥。阿托品0.5mg肌注。。一般在術(shù)前5-10分鐘給藥。口咽部做粘膜局部麻醉。五、胃鏡。負壓吸引器的選擇與準備。六、病人體位。病人取左側(cè)位，頭輕度屈。下頜放置彎盤一個，盛放操作過程中的血性及口咽部分泌物。語音時長 01:1175314次收聽 2022-10-11 -
什么是生物反饋治療
生物反饋治療是因為應用儀器，將人體正常情況下，不易感知的生物信息，轉(zhuǎn)換成可覺察的視覺或聽覺信號，從而利用生物反饋機制，調(diào)整生理活動。是一種利用傳感器技術(shù)識別人體動作，并采用聲、光、電等，可被患者感知和識別的信號，對人體動作加以標示和反饋，通過視覺或聽覺通路，提供反饋信號，將人們的體內(nèi)功能變化，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢砸庾R到的視聽信號，幫助患者建立動作意向，與實際動作之間的聯(lián)系，再據(jù)此不斷修正、反復訓練，重新獲得運動能力的治療過程。語音時長 00:4954232次收聽 2022-10-11 -
腸息肉在什么情況下要做切除術(shù)
腸息肉也就是長在腸道的息肉樣病變，包括小腸的，也包括大腸的結(jié)直腸，但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說是非常常見的病變。腸息肉如果體積在5mm以上，且伴有局部的多發(fā)，這種情況下應該進行手術(shù)切除。通常采取內(nèi)鏡下息肉切除的方法，創(chuàng)傷小、恢復快，臨床上應用廣泛。但如果患者的腸息肉體積小于5mm，發(fā)生癌變的風險性相對較低。據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風險。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉，可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中，可能發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥?？上茹Q取部分息肉組織進行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果，確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。如息肉過大、浸潤過深?；虬l(fā)生腸穿孔出血等并發(fā)癥，風險較高，無法通過內(nèi)鏡完全切除息肉時，則需要考慮進行外科手術(shù)予以切除。語音時長 01:2370847次收聽 2022-10-11 -
什么是上消化道內(nèi)鏡下微波凝固止血
內(nèi)鏡下微波止血術(shù)是指利用微波產(chǎn)熱使組織蛋白及血管發(fā)生凝固，達到止血目的一種治療技術(shù)。該手術(shù)為消化系統(tǒng)的擇期手術(shù)，操作簡便，對人體無害?；颊咄ǔＨ?cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務人員經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫(yī)務人員將連接微波發(fā)生器的同軸電纜送入活檢孔道，將電極刺入出血灶邊緣黏膜下，功率調(diào)整在40至50W左右，凝固時間在10至20S，分點凝固至黏膜發(fā)白、出血停止即可。語音時長 00:5260877次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血治療中注意事項
為確保安全治療期間應嚴格遵從醫(yī)務人員指導，治療過程中可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起嘔吐，如發(fā)生劇烈嘔吐，不僅會給治療帶來不便，還可能會導致治療失敗。因此應盡量放松，經(jīng)鼻緩慢深呼吸，使口水自口角自然流出。局部噴灑藥物止血時，對胃內(nèi)有較多血液、視野欠清者，應給予沖洗。微波凝固止血時，探頭上如有凝血塊或壞死組織附著，應及時清除，否則將影響療效。各部位消化管壁厚薄不同，警惕發(fā)生穿孔。高頻電凝、微波凝固止血、激光止血等有誤傷消化道的可能，為了減少胃腸蠕動，可給予解痙藥和鎮(zhèn)靜劑，如肌內(nèi)注射山莨菪堿、地西泮(安定)等。語音時長 01:0271316次收聽 2022-10-11 -
什么是內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，誘發(fā)炎癥反應，是曲張靜脈閉塞的治療方法。主要用于急性食管靜脈曲張破裂出血，或既往有食管靜脈曲張破裂出血史患者，預防再次出血。內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，是用彈性橡皮圈，結(jié)扎曲張靜脈的一種安全、有效的治療方法，它源于痣結(jié)扎治療。20世紀80年代中期發(fā)展起來，由于操作簡單、安全、并發(fā)癥少，逐漸廣范接受。對于消除食管靜脈曲張，套扎術(shù)是目前較廣泛應用的。95134次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的方法
治療當日需禁食、水，降壓藥可按日常習慣以少量水送服。治療前通常需進行全身麻醉，并服用祛泡劑，患者在醫(yī)護人員指導下，正確擺放體位后，將牙墊置于口中，輕輕咬住并固定，治療過程中避免吞咽口水，使其自口角自然流出，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗆咳等癥狀，應盡量放松，并嚴格遵從醫(yī)務人員指導，以便安全順利的完成治療。準備就緒后，醫(yī)務人員會經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡，明確病變部位后，標記切除范圍，隨后向病變所在部位黏膜下層，注入生理鹽水，使病變部位隆起，待病變完全隆起后，沿標記點切開黏膜，逐步剝離并顯露黏膜下層后，完整剝離并切除病變。治療通常需要15分鐘至一小時，具體時間視病灶大小、位置不同，會有所不同。切除的病變組織隨即會被送至病理科，經(jīng)組織染色后在顯微鏡下進行觀察。76430次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的并發(fā)癥
盡管下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會出現(xiàn)以下并發(fā)癥，而并發(fā)癥的發(fā)生風險，則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度，以及患者全身狀態(tài)，是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，在X線引導下進行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應用抗生素等藥物，進行保守治療，如保守治療無效，則可能需要進行手術(shù)治療。三、狹窄。消化道狹窄常見于，超過3/4周的結(jié)腸息肉ESD術(shù)后。四、其他并發(fā)癥。部分患者可能會因治療前，應用的相關(guān)藥物出現(xiàn)頭暈，皮疹、哮喘等過敏反應，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常，心肌梗塞、腦卒中、低氧血癥，或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。82318次播放 2022-10-11
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的注意事項
術(shù)前應遵循醫(yī)囑禁食，并適當服用腸道清潔劑，促進腸內(nèi)容物排出體外，術(shù)前需摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑?；颊咄ǔＰ枞∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲，頭墊低枕，松開領(lǐng)口及腰帶，取下活動義齒。醫(yī)務人員經(jīng)肛門緩慢導入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進，直至到達盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細觀察息肉部位，明確息肉位置、大小、形態(tài)等，充分暴露息肉，牽拉息肉使其離開消化道管壁，避免電切時灼傷胃腸黏膜。利用高頻電凝套圈對息肉進行切割。如息肉較小，可直接應用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應用勒除器切除。如上述方法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變完全隆起后再予以切除。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認是否已發(fā)生癌變等。76868次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血術(shù)后還需要哪些治療
上消化道內(nèi)鏡下止血治療后，為進一步鞏固療效或預防再次出血，治療后可能還需要進行藥物治療，并定期進行內(nèi)鏡檢查，必要時甚至需要再次進行內(nèi)鏡治療。發(fā)生并發(fā)癥、內(nèi)鏡下止血治療失敗，出現(xiàn)出血量較大，可能會因視野不清而導致治療，無法正常進行。此外，如患者配合不佳，或在治療期間出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、低血壓等癥狀，為安全起見，可能會提前終止治療，再次出血。術(shù)后嚴密觀察病情，定時測定血壓、脈搏，觀察有無嘔血、便血，注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)，如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。50381次播放 2022-10-11
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小兒白內(nèi)障手術(shù)費用
小兒白內(nèi)障手術(shù)費用主要和選擇的晶體有關(guān)，人工晶體費用1000-20000元不等。
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嬰兒淚道探通術(shù)多少錢
嬰兒淚道探通術(shù)的費用與寶寶淚道堵塞情況有一定關(guān)系的，不同地區(qū)以及不同醫(yī)院等級，具體很大的差異。
4732次瀏覽 2021-10-08
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惡性闌尾炎手術(shù)需要多少錢?
傳統(tǒng)開腹手術(shù)費用在8000元左右，腹腔鏡下手術(shù)在15，000左右。
7908次瀏覽 2021-10-08
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老年人白內(nèi)障手術(shù)需要多少費用
白內(nèi)障手術(shù)費用主要取決于人工晶體種類，其次與手術(shù)方式、醫(yī)院等級、手術(shù)難易度等有關(guān)。
4608次瀏覽 2021-10-08
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輕微白內(nèi)障手術(shù)費多少錢
輕微白內(nèi)障手術(shù)費用1000-2000元左右，人工晶體費用5000-20000元左右。
5864次瀏覽 2021-10-08
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