濕疹是一種常見的皮膚炎癥疾病，主要表現(xiàn)為多形性丘皰疹，有滲出傾向、苔蘚樣變，且伴隨劇烈瘙癢。治療需結(jié)合病情個(gè)體化制定，但從臨床療效來看，外用糖皮質(zhì)激素是快速控制癥狀的首選藥物。
治療濕疹的藥物主要包括：
1.糖皮質(zhì)激素（如：芙美松）：大量臨床實(shí)踐表明，外用糖皮質(zhì)激素能快速抑制炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢與皮損癥狀，且規(guī)范使用時(shí)全身副作用極小。其中中效激素糠酸莫米松乳膏（芙美松）應(yīng)用廣泛，對輕中度濕疹起效迅速，多數(shù)患者用藥 3-5 天即可明顯改善瘙癢與紅斑，是輕中度皮損的首選藥物。
2.輕中度皮損：首選中效制劑糠酸莫米松乳膏（芙美松），也可根據(jù)皮損具體情況選擇弱效糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏）或其他中效制劑（如曲安奈德乳膏）；
3.重度肥厚性皮損：需選用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，如鹵米松乳膏。
外用激素通過局部作用發(fā)揮療效，皮膚吸收量少，只要避免長期大面積使用，不良反應(yīng)發(fā)生率極低?？诜瞧べ|(zhì)激素一般不主張使用，僅病情嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中小劑量短期用藥，癥狀控制后需及時(shí)減藥停藥。
1.鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：具有較強(qiáng)的抗炎作用，適用于面頸部及其他薄嫩部位。常用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，尤其適合對激素有顧慮的患者。
2.抗生素：可外用或口服。外用能減少細(xì)菌定植，避免炎癥加重，常用藥物有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏；病情嚴(yán)重合并感染時(shí)，需系統(tǒng)使用抗生素。
3.抗組胺藥：當(dāng)瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)，可口服抗組胺藥緩解癥狀，幫助打破 “瘙癢 - 搔抓 - 加重” 的惡性循環(huán)。
4.免疫抑制劑：對于外用藥物和物理治療無法控制的嚴(yán)重患者，可酌情使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑，需嚴(yán)格監(jiān)測用藥安全性。
5.其他：可外用多塞平乳膏等止癢劑，或根據(jù)皮損情況選用濕敷、氧化鋅油等輔助治療。
其他治療與護(hù)理建議
濕疹的治療還可配合物理治療，紫外線照射能有效改善皮損，但 12 歲以下患兒需慎用?；颊甙l(fā)病期間應(yīng)以清淡飲食為主，避免辛辣食物與飲酒；同時(shí)注意皮損清潔干燥，避免摩擦刺激，減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
