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膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些 膠質(zhì)瘤需要長(zhǎng)期服藥嗎

張鞾

張鞾 副主任醫(yī)師

江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 腫瘤科

2023-01-02

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膠質(zhì)瘤是腦部的一種神經(jīng)性的惡性腫瘤,對(duì)我們的身體傷害極大,而且手術(shù)以后容易復(fù)發(fā),這就需要進(jìn)行藥物治療了,有人會(huì)問(wèn)膠質(zhì)瘤需要長(zhǎng)期服藥嗎?答案是肯定的。

腦膠質(zhì)瘤治療藥物選擇時(shí)應(yīng)特別留意電解質(zhì)與體液平衡,以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡等。此外,腦膜瘤術(shù)后常規(guī)使用抗生素防范感染并使用抗癲癇藥以防范癲癇發(fā)作。往往也使用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)腦細(xì)胞康復(fù)。

1.腦膠質(zhì)瘤原發(fā)癌灶抑制、癥狀控制藥物:鴉膽子油口服液蒂清(替莫唑胺膠囊)

2.腦膠質(zhì)瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移治療藥物:復(fù)方斑蝥膠囊消癌平片參丹散結(jié)膠囊珍香膠囊西黃丸

3.腦膠質(zhì)瘤放化療輔助藥:貞芪扶正顆粒貞芪扶正膠囊參芪十一味顆粒

4.腦膠質(zhì)瘤癌性疼痛控制藥:蟾烏巴布膏復(fù)方蟾酥膏阿魏化痞膏

由于血腦屏障的作用,普通藥物分子無(wú)法通過(guò)屏障準(zhǔn)確的到達(dá)病灶,因此對(duì)于許多腦膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō)藥物治療的效果并不佳。中央電視臺(tái)曾報(bào)道過(guò)的人參皂苷rh2(護(hù)命素),是脂溶性小分子,可以通過(guò)血腦屏障而作用于病灶。對(duì)腦腫瘤及腦轉(zhuǎn)移瘤有很好的療效,是作為輔助治療的最佳手段之一。

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功能主治:本品用于治療:新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,開始先與放療聯(lián)合治療,隨后作為輔助治療。常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。

用法用量:新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的成人患者:同步放化療期:口服本品,每日劑量為75mg/m2,共42天,同時(shí)接受放療(60Gy分30次);隨后接受6個(gè)周期的本品輔助治療。根據(jù)患者耐受程度可暫停用藥,但無(wú)需降低劑量。同步放化療期如果符合以下條件:絕對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥1.5×109/L,血小板計(jì)數(shù)≥100×109/L,普通毒性標(biāo)準(zhǔn)(CTC)-非血液學(xué)毒性≤1級(jí)(除外脫發(fā)、惡心和嘔吐),本品可連續(xù)使用42天,直至49天。治療期間每周應(yīng)進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。在同步化療期間應(yīng)按血液學(xué)和非血液學(xué)毒性標(biāo)準(zhǔn)(表1)暫?;蚪K止服用本品。(其余詳見說(shuō)明書)。

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