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苯磺酸氨氯地平片起效快嗎 苯磺酸氨氯地平片是什么藥

倪新海

倪新海 主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 心血管內(nèi)科

2023-02-01

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  苯磺酸氨氯地平片一般人也許接觸的少,并且都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)該藥物,而高血壓患者應(yīng)該有所接觸,目前中國(guó)的高血壓患者人數(shù)不斷增多,其發(fā)病率也逐漸明顯,需要引起人們的重視,有必要通過(guò)藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,那么苯磺酸氨氯地平片是什么藥?

  苯磺酸氨氯地平片,主要成分是苯磺酸氨氯地平,它是一種鈣離子拮抗劑,通過(guò)放松血管平滑肌,緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,緩解高血壓,緩解心絞痛。臨床上,它可用于治療高血壓和心絞痛。
  注意事項(xiàng)
  1.肝功能受損患者的使用:與所有其他鈣拮抗劑一樣,當(dāng)肝功能受損時(shí),該產(chǎn)品的半衰期延長(zhǎng),但相應(yīng)的推薦劑量尚未確定。因此,在這種情況下使用本產(chǎn)品時(shí)應(yīng)小心。
  2.腎功能衰竭患者的使用:該產(chǎn)品被廣泛代謝為無(wú)活性代謝物,只有10%的藥物以原始形式排泄在尿液中。該產(chǎn)品的血藥濃度變化與腎損害程度無(wú)關(guān)。因此,正常劑量可用于這些患者。該產(chǎn)品不透析。

  3.老年患者的使用:老年人和年輕患者的血液濃度峰值時(shí)間相似。曲線下面積(AUC)的增加和老年患者消除半衰期的延長(zhǎng)具有降低清除率的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道,老年患者在接受相似劑量的氨氯地平時(shí)具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可以使用正常劑量,但建議在開(kāi)始時(shí)使用較小劑量,然后逐漸增加。
  4.懷孕和哺乳期間的使用:該產(chǎn)品用于懷孕或哺乳的安全性尚未確定。在動(dòng)物試驗(yàn)中,推薦劑量的推薦最大量為50倍,除延遲分娩和大鼠延遲產(chǎn)生外,該產(chǎn)品未顯示任何生殖毒性。因此,只有在沒(méi)有其他更安全的替代藥物且疾病本身對(duì)母親和兒童更危險(xiǎn)的情況下,才推薦使用該產(chǎn)品。

  5.兒童的作用:兒童沒(méi)有關(guān)于該產(chǎn)品的服用信息。
  6.過(guò)量服用:現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明,嚴(yán)重過(guò)量服用可導(dǎo)致外周血管過(guò)度擴(kuò)張,繼而導(dǎo)致嚴(yán)重且持續(xù)的全身性低血壓。 過(guò)量服用此產(chǎn)品可進(jìn)行洗胃,引起明顯的低血壓,需要積極的心血管支持治療,包括心肺功能監(jiān)測(cè),抬高四肢,注意循環(huán)和尿量。
  為了恢復(fù)血管張力和血壓,血管收縮劑也可以在沒(méi)有禁忌癥的情況下使用。 靜脈內(nèi)葡萄糖酸鈣也有利于逆轉(zhuǎn)鈣拮抗劑的作用。由于該產(chǎn)品與血漿蛋白的高度結(jié)合,透析治療對(duì)于藥物過(guò)量的釋放是無(wú)用的。

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功能主治:高血壓病??蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛??蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

用法用量:1.治療高血壓:初始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg(苯磺酸氨氯地平片:半片)每日一次,此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量,一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開(kāi)始進(jìn)行。如臨床需要,在對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的情況下,可于較短時(shí)間內(nèi)開(kāi)始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛:初始劑量為5mg-10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

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