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強(qiáng)迫癥是與精神心理因素相關(guān)的神經(jīng)癥，也與個(gè)性有關(guān)，臨床表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作。氯米帕明屬于傳統(tǒng)的抗抑郁劑，對(duì)治療強(qiáng)迫癥有效，但是也存在一定的副作用。建議定期檢查肝功能。氯米帕明本身并不會(huì)引起焦慮反應(yīng)或者導(dǎo)致脫發(fā)。

鹽酸氯米帕明片主要適合用于身體出現(xiàn)抑郁引起的人格障礙、精神分裂癥、慢性疾病導(dǎo)致的抑郁、恐怖癥、慢性疼痛狀態(tài)、驚恐發(fā)作的人群使用。鹽酸氯米帕明片有抗抑郁的作用，藥物的主要成分有鹽酸氯米帕明，是一種淺黃色圓形突出的糖衣片包裹藥品，除去糖衣后，里面會(huì)顯白色的片劑，用藥期間患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲增加和疲勞的不良反應(yīng)。

鹽酸氯米帕明片是一種三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑，可以通過(guò)阻斷五羥色胺再攝取，使五羥色胺去甲腎上腺素受體敏感下降等，達(dá)到增加大腦中五羥色胺和去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)和增加多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的作用，從而發(fā)揮有效的抗抑郁作用。氯米帕明的適應(yīng)癥主要包括強(qiáng)迫性障礙、抑郁障礙、重度及難治性抑郁障礙、焦慮、失眠，還有神經(jīng)性的疼痛和慢性疼痛。氯米帕明在治療失眠和焦慮時(shí)起效非常的迅速，治療抑郁的時(shí)效常常要在2-4周體現(xiàn)，治療強(qiáng)迫癥的時(shí)效可能就會(huì)更久，往往需要6-12周，如果治療抑郁障礙在6-8周仍然無(wú)效可能就需要換藥，如果治療強(qiáng)迫癥12周還沒(méi)有效果，也是需要換藥的。

本身有強(qiáng)迫癥的癥狀，應(yīng)用藥物期間癥狀還是會(huì)反復(fù)詢問(wèn)具體需要怎樣處理。指導(dǎo)建議：像這種情況一般來(lái)說(shuō)您不能隨便加用藥物的劑量，必須要在您們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行，而且癥狀的控制本身也是需要一個(gè)持續(xù)的時(shí)間段，理論上來(lái)說(shuō)目前只要效果還不錯(cuò)的話，盡量是維持，另外最主要的還是要注意調(diào)理好您本身的身體狀況，一定要注意避免精神壓力過(guò)大，避免情緒太過(guò)焦慮

徹夜失眠第二天仍不困，可能是躁狂癥導(dǎo)致的，也可能是抑郁癥導(dǎo)致的，需要進(jìn)行藥物治療和心理治療。1、躁狂癥:躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感高漲、思維奔逸以及言語(yǔ)動(dòng)作增多為典型癥狀，目前病因尚不完全明確。所以當(dāng)出現(xiàn)躁狂癥時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)徹夜失眠第二天仍不困的情況。對(duì)于這種情況，可以應(yīng)用奧氮平、氯丙嗪等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)配合心理治療。2、抑郁癥:此病以持續(xù)情緒低落和認(rèn)知功能障礙為主要臨床特征，如果患有抑郁癥，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，有徹夜失眠第二天仍不困的情況發(fā)生。對(duì)于這種情況，可以口服鹽酸丙米嗪片、鹽酸氯米帕明片等藥物進(jìn)行改善，同時(shí)要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療，比如支持性心理治療和認(rèn)知行為治療。

很困睡不著胳膊腿感覺(jué)很難受可能是生理因素引起的，也可能是焦慮癥導(dǎo)致的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、生理因素:如果在日常生活中勞累過(guò)度或者是經(jīng)常的從事一些重體力的勞動(dòng)，就可能會(huì)引起很困睡不著胳膊腿感覺(jué)很難受的情況，此時(shí)一般不需要治療，調(diào)整生活習(xí)慣即可，另外也可以在睡前進(jìn)行局部按摩胳膊腿，也能改善患者癥狀。2、焦慮癥:可能與遺傳因素、認(rèn)知過(guò)程、不良生活事件、軀體疾病等有關(guān)，分為廣泛性焦慮和驚恐發(fā)作兩種形式，患者一般會(huì)出現(xiàn)坐立不安、緊張、心悸等癥狀，部分患者也可能會(huì)有很困睡不著胳膊腿感覺(jué)很難受的情況?？梢赃M(jìn)行心理治療，如認(rèn)知療法等，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸阿米替林片、鹽酸氯米帕明片等藥物治療?；颊咴谄綍r(shí)需要注意休息，避免熬夜，飲食需清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，如麻辣火鍋雞、麻辣香鍋等。