子宮內膜增厚可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮肌瘤、子宮內膜癌等原因引起，可通過激素治療、手術切除等方式干預。

1、內分泌失調

長期精神壓力或卵巢功能異常會導致雌激素持續(xù)刺激子宮內膜。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴隨非經(jīng)期出血。建議通過規(guī)律作息調節(jié)，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物進行周期治療。

2、子宮內膜息肉

慢性炎癥或雌激素過度刺激可能引發(fā)局部內膜過度生長形成息肉。常見癥狀為經(jīng)期延長與性交后出血。確診后需行宮腔鏡下息肉切除術，術后可配合屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥預防復發(fā)。

3、子宮內膜增生癥

無排卵性月經(jīng)使子宮內膜長期缺乏孕激素轉化，可能出現(xiàn)單純型或復雜型增生。臨床表現(xiàn)為大量子宮出血，需通過診斷性刮宮明確類型，單純型可口服醋酸甲羥孕酮片，復雜型建議使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤向宮腔突出時會導致內膜表面積增大。多伴有經(jīng)量增多和貧血癥狀，超聲檢查可見肌層低回聲團塊。無癥狀者定期觀察，癥狀明顯者可選擇米非司酮片縮瘤或行肌瘤剔除術。

5、子宮內膜癌

肥胖、糖尿病等代謝異常是高危因素，絕經(jīng)后出血為典型信號。病理檢查可見異型腺體結構，早期可行全子宮切除術，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。癌前病變階段使用大劑量醋酸甲地孕酮分散片可能逆轉病情。

建議保持適度運動控制體重，限制高脂肪飲食攝入，40歲以上女性每年進行婦科超聲檢查。出現(xiàn)異常子宮出血超過3個月或絕經(jīng)后出血時，須立即就診排除惡性病變。日常可增加豆制品等植物雌激素攝入幫助調節(jié)內分泌平衡，但已有內膜病變者應避免額外雌激素刺激。