炙黃芪與生黃芪的主要區(qū)別在于炮制方法和功效側(cè)重，炙黃芪是生黃芪經(jīng)蜜炙后的炮制品，兩者在補氣作用強度、適用人群及配伍應(yīng)用上存在差異。

一、炮制工藝

生黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根切片，直接曬干而成。炙黃芪是將生黃芪片與蜂蜜按比例拌勻后文火炒至深黃色，表面微有焦斑，質(zhì)地更柔潤。蜜炙過程使部分多糖轉(zhuǎn)化為單糖，增強甘溫補益之性。

二、功效差異

生黃芪偏重固表利水，其補氣作用較為平和，適用于表虛自汗、氣虛水腫等情況。炙黃芪因蜂蜜協(xié)同作用，補中益氣效果更強，對脾虛食少、中氣下陷等虛證效果更顯著，但滋陰潤燥作用弱于生品。

三、成分變化

生黃芪含黃芪甲苷、毛蕊異黃酮等活性成分，蜜炙后部分黃酮類成分含量升高，總多糖含量略有下降。炙制使大分子物質(zhì)部分降解，更易被人體吸收，但利尿作用的皂苷類成分有所損耗。

四、適用證候

生黃芪多用于實證或虛實夾雜證，如玉屏風(fēng)散治表虛易感。炙黃芪更適合純虛證，如補中益氣湯調(diào)理脾胃虛弱。瘡瘍初起宜用生品托毒外出，久潰不斂則可用炙品生肌收口。

五、使用注意

陰虛火旺者慎用炙黃芪以免助熱，濕熱證候優(yōu)先選用生黃芪。蜜炙后黏膩性增加，痰濕壅滯者需配伍化痰藥。入煎劑時，生黃芪需先煎，炙黃芪久煎可能致蜜焦化。

日常使用需根據(jù)體質(zhì)和癥狀選擇，氣虛兼燥熱者可生炙各半配伍。食療中生黃芪適合煲湯，炙黃芪更宜與粳米同煮藥粥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用，不可自行長期大劑量服用，服用期間忌食蘿卜、濃茶等破氣之物，感冒發(fā)熱時暫停使用。