陰超子宮內(nèi)膜強(qiáng)光點(diǎn)可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的良性病變,可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道出血。藥物治療可選用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等,若息肉較大或癥狀明顯,需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
2、子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜增生指子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)比例異常增加,長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素過(guò)度刺激是常見(jiàn)誘因。典型癥狀為不規(guī)則子宮出血,部分患者伴隨貧血。藥物治療常用醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等孕激素制劑,嚴(yán)重不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌上行感染引起,常見(jiàn)于流產(chǎn)、分娩或?qū)m腔操作后。臨床表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱及膿性分泌物。抗生素治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,慢性炎癥可配合康婦消炎栓等中成藥治療。
4、子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤,肥胖、糖尿病及長(zhǎng)期雌激素暴露是高危因素。主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂。確診需行診斷性刮宮,治療包括全子宮雙附件切除術(shù),晚期需結(jié)合紫杉醇注射液等化療藥物。
5、宮內(nèi)節(jié)育器
宮內(nèi)節(jié)育器在超聲下可顯示為強(qiáng)回聲光點(diǎn),尤其含銅節(jié)育器回聲更明顯。通常無(wú)須特殊處理,但若出現(xiàn)節(jié)育器嵌頓、移位或伴隨異常出血時(shí),需在超聲引導(dǎo)下取出,必要時(shí)更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等新型避孕裝置。
發(fā)現(xiàn)陰超子宮內(nèi)膜強(qiáng)光點(diǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,記錄月經(jīng)周期變化情況。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化,若出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加重等癥狀需立即復(fù)診。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。