妊娠高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平緩釋片、鹽酸尼卡地平注射液、硫酸鎂注射液等降壓藥物。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、拉貝洛爾片

拉貝洛爾片屬于α和β受體阻滯劑，能選擇性阻斷血管平滑肌的α1受體，同時(shí)非選擇性阻斷β受體，降低外周血管阻力。該藥對(duì)胎兒影響較小，適用于妊娠期輕中度高血壓。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎心變化，可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。禁用于支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者。

二、甲基多巴片

甲基多巴片通過(guò)中樞性抑制交感神經(jīng)活性發(fā)揮降壓作用，是妊娠高血壓的傳統(tǒng)用藥。該藥降壓平穩(wěn)且對(duì)胎盤(pán)血流影響小，長(zhǎng)期使用性較好。常見(jiàn)包括嗜睡、口干，偶見(jiàn)肝功能異常。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能。

三、硝苯地平緩釋片

硝苯地平緩釋片為二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈。緩釋劑型可平穩(wěn)控制血壓，減少血壓波動(dòng)對(duì)胎盤(pán)灌注的影響?？赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等反應(yīng)，與硫酸鎂聯(lián)用需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。

四、鹽酸尼卡地平注射液

鹽酸尼卡地平注射液為靜脈用鈣拮抗劑，適用于妊娠高血壓急癥。該藥起效快，可通過(guò)調(diào)節(jié)輸注速度精確控制降壓幅度，用藥期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓和胎心。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸、頭痛，禁用于顱內(nèi)出血未完全止血的患者。

五、硫酸鎂注射液

硫酸鎂注射液是預(yù)防和控制子癇發(fā)作的首選藥物，兼具降壓和神經(jīng)保護(hù)作用。鎂離子通過(guò)拮抗鈣離子擴(kuò)張血管，同時(shí)降低中樞神經(jīng)興奮性。使用中需監(jiān)測(cè)膝跳反射、呼吸頻率和尿量，警惕鎂中毒風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全者應(yīng)減量，鈣劑為特異性解毒劑。

妊娠高血壓患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保證每日8-10小時(shí)臥床休息，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀含量高的食物如魚(yú)肉、香蕉等。每周監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)不少于1次。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓及腎功能，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。