治療腎結(jié)石的藥物主要有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。

1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療。該藥物通過(guò)堿化尿液,提高尿液中枸櫞酸鹽濃度,從而溶解結(jié)石或抑制結(jié)石形成。使用期間需定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度,避免與其他影響尿液酸堿度的藥物聯(lián)用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、排石顆粒
排石顆粒為中成藥,具有清熱利濕、通淋排石的功效,適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。其成分包含連錢草、車前子等中藥,可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)幫助結(jié)石排出。服藥期間需配合大量飲水,若出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
3、尿石通丸

尿石通丸適用于氣滯血瘀型腎結(jié)石,能緩解結(jié)石引起的腰腹疼痛及排尿不暢。藥物含廣金錢草、海金沙等成分,具有抗炎、利尿和松弛輸尿管平滑肌的作用。需連續(xù)服用1-2個(gè)月,治療期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉,腎功能異常者應(yīng)減量使用。結(jié)石直徑超過(guò)8毫米時(shí)有限。
4、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑,通過(guò)松弛輸尿管下段平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出,尤其適用于輸尿管下段結(jié)石。常見(jiàn)包括頭暈和體位性低血壓,服藥期間應(yīng)避免突然起身。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,不可與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。
5、雙氯芬酸鈉栓
雙氯芬酸鈉栓用于緩解腎結(jié)石引起的急性絞痛,通過(guò)直腸給藥快速發(fā)揮鎮(zhèn)痛消炎作用。該藥為非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成減輕疼痛。消化道潰瘍患者禁用,連續(xù)使用不超過(guò)3天。需注意該藥僅對(duì)癥治療,不能消除結(jié)石本身。
腎結(jié)石患者除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食,尿酸結(jié)石者需低嘌呤飲食,鈣結(jié)石者適當(dāng)控制乳制品。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。