妊娠期糖尿病患者坐月子需嚴格控制血糖，同時保證營養(yǎng)均衡?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測血糖、適度運動、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式管理病情。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米替代精制米面，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉和豆制品。蔬菜每日攝入量不少于500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。避免高糖水果如荔枝、龍眼，可少量食用草莓、蘋果等低糖水果。采用少量多餐模式，每日分5-6餐進食，避免單次攝入過多碳水化合物。

2、監(jiān)測血糖

使用便攜式血糖儀每日檢測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖時需及時就醫(yī)。監(jiān)測同時觀察是否有口渴、多尿、乏力等異常癥狀。

3、適度運動

產(chǎn)后1周后可開始低強度活動，如凱格爾運動、床上肢體伸展，每日10-15分鐘。2周后逐步增加散步等有氧運動，每次不超過30分鐘。避免提重物和劇烈運動，運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需延遲至傷口愈合后再開始運動。

4、遵醫(yī)囑用藥

部分患者產(chǎn)后仍需胰島素治療，需嚴格按醫(yī)囑注射門冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液。哺乳期禁用格列本脲片等口服降糖藥。用藥期間注意觀察有無心慌、出汗等低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀立即進食并調(diào)整藥量。

5、定期復(fù)查

產(chǎn)后6-12周進行75g口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白，持續(xù)監(jiān)測至產(chǎn)后1年。合并高血壓或甲狀腺功能異常者需同步復(fù)查相關(guān)指標。復(fù)查異常者需轉(zhuǎn)內(nèi)分泌科進一步治療。

妊娠期糖尿病產(chǎn)婦需保持充足睡眠，每日休息時間不少于8小時。哺乳有助于降低血糖，但需注意哺乳前后適量加餐。保持會陰清潔，預(yù)防產(chǎn)褥感染。家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒，避免產(chǎn)婦過度勞累。出現(xiàn)視物模糊、傷口愈合不良等異常情況時須立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時需全面評估代謝狀況，制定長期健康管理方案。