主動脈瓣膜置換術(shù)后能否跑步需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。若恢復(fù)良好且無并發(fā)癥,通常可進行低強度跑步;若存在心功能不全或術(shù)后并發(fā)癥,則不建議跑步。

主動脈瓣膜置換術(shù)后早期,患者心臟功能處于恢復(fù)階段,此時應(yīng)避免劇烈運動。跑步屬于中等強度有氧運動,可能增加心臟負荷。術(shù)后3-6個月經(jīng)心臟康復(fù)評估確認心功能穩(wěn)定者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下從快走過渡至慢跑,建議選擇平坦場地,控制心率在靶心率范圍內(nèi),避免競技性跑步或突發(fā)加速。運動過程中需監(jiān)測是否出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等不適癥狀。

合并心律失常、人工瓣膜功能障礙或持續(xù)服用抗凝藥物的患者,跑步可能誘發(fā)血栓脫落或瓣膜相關(guān)并發(fā)癥。術(shù)后存在心包積液、心力衰竭或傷口愈合不良者,跑步會加重病情。這類患者應(yīng)以散步、太極拳等低強度活動為主,嚴格遵循心臟康復(fù)團隊制定的運動處方,定期復(fù)查超聲心動圖評估人工瓣膜功能。
主動脈瓣膜置換術(shù)后運動需個體化調(diào)整,建議在專業(yè)心臟康復(fù)中心進行運動風(fēng)險評估,通過心肺運動試驗確定運動強度。日常可佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,避免在極端天氣或高原環(huán)境跑步。術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,控制鈉鹽以減少心臟負擔(dān),定期監(jiān)測凝血功能和國際標準化比值。