放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,但可能提示腦血管病變風(fēng)險。該病主要由高血壓、糖尿病等導(dǎo)致小動脈硬化引起,典型表現(xiàn)為輕微肢體麻木或無力,少數(shù)可能合并認(rèn)知功能下降。需通過頭顱CT或MRI確診,治療包括控制基礎(chǔ)疾病和改善腦循環(huán)。

多數(shù)放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞患者癥狀輕微且短暫,可能僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體短暫麻木或輕度乏力,1-3天內(nèi)可自行緩解。此類情況通常無須特殊治療,但需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防進展。日常保持低鹽低脂飲食,每周進行3-5次有氧運動有助于改善血管彈性。

若腔隙灶多發(fā)或位于關(guān)鍵功能區(qū),可能出現(xiàn)持續(xù)肢體活動障礙、構(gòu)音不清等癥狀,甚至發(fā)展為血管性癡呆。這類患者需聯(lián)合使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護劑,配合康復(fù)訓(xùn)練。合并嚴(yán)重白質(zhì)病變者,后期發(fā)生大面積腦梗塞概率較高,應(yīng)每3-6個月復(fù)查腦血管評估。
保持血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)是預(yù)防關(guān)鍵。突發(fā)頭暈、行走不穩(wěn)等癥狀時應(yīng)及時復(fù)查頭顱影像。長期吸煙者須戒煙,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充葉酸片可降低同型半胱氨酸水平對血管的損害。