來月經(jīng)前出現(xiàn)白色分泌物通常與激素水平變化有關(guān)，可能由排卵期生理性白帶增多、陰道菌群失衡、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、宮頸炎等原因引起，可通過觀察分泌物性狀、保持清潔、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、排卵期生理性白帶增多

月經(jīng)前1-2周處于排卵期，雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌，表現(xiàn)為透明或乳白色、無臭味的蛋清樣分泌物。此為正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，注意每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。若伴隨瘙癢或異味需就醫(yī)排查病理性原因。

2、陰道菌群失衡

頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少，出現(xiàn)白色稀薄分泌物。建議停用刺激性洗液，可遵醫(yī)囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。若合并魚腥味分泌物需警惕細(xì)菌性陰道病。

3、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過度繁殖會引起豆渣樣白色分泌物，伴隨劇烈瘙癢和灼痛。可能與妊娠、糖尿病或免疫力低下有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，配偶需同步治療以防交叉感染。

4、細(xì)菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌感染會導(dǎo)致灰白色均質(zhì)分泌物，伴有明顯魚腥味，性交后加重。確診后可使用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏，治療期間禁止性生活，避免攝入酒精以免引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。

5、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎可能出現(xiàn)膿性白帶，急性期會伴隨下腹墜痛。需通過宮頸分泌物培養(yǎng)明確病原體，可選用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片口服，慢性宮頸炎合并息肉可能需行利普刀手術(shù)。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。月經(jīng)前分泌物增多期間可適當(dāng)增加清洗次數(shù)，但禁止陰道灌洗。若分泌物顏色變?yōu)辄S綠色、帶血絲或持續(xù)超過3個月經(jīng)周期，需及時就診婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV和TCT檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定，減少異常分泌物發(fā)生。