陰道出現(xiàn)褐色分泌物可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物形成的,需結(jié)合具體病因分析。

1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無(wú)腹痛等不適。保持外陰清潔即可,無(wú)須特殊處理。若出血量增多或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),建議就醫(yī)排除其他病因。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期壓力、過(guò)度節(jié)食或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致黃體功能不足,引起月經(jīng)間期褐色分泌物。常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變等癥狀??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
3、子宮內(nèi)膜炎

病原體上行感染子宮內(nèi)膜時(shí),可能引起褐色分泌物伴下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見(jiàn)子宮壓痛,B超顯示內(nèi)膜增厚。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
4、宮頸息肉
慢性炎癥刺激導(dǎo)致的宮頸贅生物,接觸性出血后血液氧化可形成褐色分泌物。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面紫紅色贅生物。確診后需行息肉摘除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變,術(shù)后可配合保婦康栓預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素過(guò)度刺激形成的宮腔內(nèi)贅生物,可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)及褐色分泌物。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán),確診需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需注意觀察分泌物性狀變化,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若褐色分泌物持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診,完善陰道鏡檢查、HPV檢測(cè)等明確診斷。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血時(shí),建議常規(guī)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢排除惡性病變。