胃脹喉嚨有異物感胸悶可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥、抑酸藥物及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常由功能性消化不良、胃食管反流病、慢性咽炎、焦慮狀態(tài)或食管裂孔疝等原因引起。

1、調(diào)整飲食
減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,避免辛辣刺激及過酸飲食。選擇小米粥、山藥等易消化食物,少量多餐,餐后1小時內(nèi)避免平臥。功能性消化不良患者通過飲食調(diào)整可減輕胃脹,同時降低胃酸反流刺激咽喉部的概率。
2、熱敷腹部
用40℃左右熱毛巾敷于上腹部15分鐘,每日重復(fù)進行2次。熱敷能放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解胃脹引發(fā)的胸悶癥狀。注意避免燙傷皮膚,合并消化道出血或急腹癥時禁用該方法。
3、促胃腸動力藥

多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物能增強胃排空,減少脹氣。胃食管反流病患者使用此類藥物時需配合抑酸治療。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免與抗膽堿藥合用。
4、抑酸藥物
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌,緩解反流引起的咽喉異物感。長期使用需監(jiān)測血鎂水平,避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致功能性胸悶及咽部緊縮感。通過腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進行認知行為治療。伴隨持續(xù)心悸或窒息感應(yīng)及時就醫(yī)。
建議保持規(guī)律作息,避免緊束腰帶的衣物。睡眠時抬高床頭15厘米,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報警癥狀,需進行胃鏡及24小時食管pH監(jiān)測。慢性咽炎患者可配合咽喉部霧化治療,食管裂孔疝患者需評估手術(shù)指征。